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戰疫院長訪談錄 | 河北省邢臺市人民醫院黨委書記陳樹波:以市級綜合醫院為依托,完善區域公衛防控體系建設

陳樹波,全國人大代表,河北省邢臺市人民醫院黨委書記。戰“疫”期間,邢臺市人民醫院選派多名醫療隊員馳援武漢;成立新冠肺炎重癥救治小組支援定點醫院;成立成人、兒童兩個發熱門診;

陳樹波,全國人大代表,河北省邢臺市人民醫院黨委書記。戰“疫”期間,邢臺市人民醫院選派多名醫療隊員馳援武漢;成立新冠肺炎重癥救治小組支援定點醫院;成立成人、兒童兩個發熱門診;設置6個病區的感染性疾病科;轉運全市確診、疑似病例;在全省醫療機構中最早開展核酸檢測;協同醫聯體單位共同應對疫情……一個個險重任務,一場場生死較量,邢臺市人民醫院以實際行動守護瞭人民群眾平安健康,詮釋瞭白衣戰士“不忘初心、牢記使命”的醫者情懷和“健康所系、性命相托”的醫者擔當。

2020年5月,陳樹波來京參加全國兩會期間,健康報對他進行瞭專訪。

不能退,也不能推!危急時刻,他們迅速擴建隔離病房

疫情剛剛暴發時,很多醫院出於安全考慮,都停止接收病人。輕癥病人可以在傢自行處理,但危急重癥病人卻不能等。而全國各地都采取瞭嚴格的管控措施,去外地就醫已是不可能。作為當地最大的綜合性三甲醫院,邢臺市人民醫院做出瞭自己的選擇。

“不能因為新冠病毒影響就見死不救,更不能為瞭‘獨善其身’就把病人拒之門外。”醫院領導們一致認為,邢臺市人民醫院就是擋在重癥患者和死神中間最後一道屏障。“這個時候我們既不能退,也不能推。也不要再向上級請示瞭——收!”院黨委會上,陳樹波拍瞭板。

一時間,大批危急重癥患者湧向邢臺市人民醫院,院感防控“壓力山大”。

陳樹波告訴記者,當時核酸檢測技術還不成熟,這意味著沒辦法確定入院患者是不是新冠病毒感染者,一旦出現院內交叉感染,後果不堪設想。為防止院內發生聚集型傳播,邢臺市人民醫院做出瞭一個大膽的決策:把其他病區騰出來,臨時建成隔離病房。

“在短時間內轉換病區的功能,是個相當復雜的工程。”陳樹波說,“我們當時想最低限度地騰病區,盡量少幹擾現有的醫療秩序。可是這一騰不要緊,早上剛騰出來,晚上就住滿瞭。”

為瞭滿足病人需求,邢臺市人民醫院不斷騰出現有病區、開辟隔離病房。直到騰出8個隔離病房時,患者終於“周轉”開瞭。

不惜代價、不計成本!要給病人打造“安全島”

針眼大的窟窿鬥大的風。為瞭防止疫情在院內擴散,醫院必須把所有發熱的患者都要視為新冠病毒感染者來管理——不僅每個發熱病人單獨一個房間,還要在病人管理、醫務人員防護方面采取最嚴格的感控措施。平時收治40多個病人的病區,改造後最多隻能住進10來個病人。

人力方面,醫院同樣面臨巨大壓力。“醫務人員穿著厚重的防護服在病區裡工作,非常消耗體力。我們在每個傳染病區都配備瞭約30名的醫護人員,一批一批換著班頂上去。”陳樹波說。

這種超乎尋常的極限動員,給醫院各方面都帶來瞭極大的壓力,也考驗著醫院裡每一名醫務人員和管理者。但今天回過頭看,陳樹波覺得這一切都是值得的。

“我們在疫情最嚴峻的時期,不惜一切代價給病人建立瞭一個‘安全島’。在這個‘安全島’裡,有產婦誕下瞭新生命,有癌癥患者切除瞭腫瘤,有腦出血病人平安度過危險期,也有終末期腎病患者得以正常血透……我們累計收治瞭1000多人次的發熱病人,讓他們平安度過瞭這個特殊時期,現在想起來感覺很欣慰。”

信心是最強大的武器,政治優勢和制度優勢是決定性因素

病區的騰退、轉換,全體人員取消春節休假,不顧安危日夜奮戰。“這在平時是個不可想象的大工程。但是,隻要醫院一聲令下,全院上下沒人講條件、談困難,患者也能理解。一切都非常順利。”雖然最困難的時候已經過去瞭,但陳樹波講到這裡依然有些動容。

當記者問到是什麼讓醫院有這樣強大的動員力和執行力時,陳樹波毫不猶豫地回答:“政治優勢和制度優勢是決定性的因素。”

“這可不是空話和口號。1月份形勢最嚴峻的時候,我們誰也不清楚疫情會發展到什麼程度。我們該怎麼幹?誰心裡都沒底。直到 1月25日,農歷正月初一,習近平總書記在中共中央政治局常務會議上發出瞭明確的指示,大傢心裡一下子就敞亮瞭。”

陳樹波略微停頓,平復瞭一下心情,繼續說:“當時總書記提出‘堅定信心、同舟共濟、科學防治、精準施策’16字方針,要求各級黨組織領導班子和領導幹部,特別是主要負責同志要堅守崗位、靠前指揮,做到守土有責、守土擔責、守土盡責。基層黨組織和廣大黨員要發揮戰鬥堡壘作用和先鋒模范作用,廣泛動員群眾、組織群眾、凝聚群眾,全面落實聯防聯控措施,構築群防群治的嚴密防線。各級黨委要在這場嚴峻鬥爭的實踐中考察識別幹部,激勵引導廣大黨員、幹部在危難時刻挺身而出、英勇奮鬥、紮實工作,緊緊依靠人民群眾堅決打贏疫情防控阻擊戰。那次會議,我們組織全院學習,大傢都受到極大鼓舞。新華社對會議的報道不到一頁紙,我把它打印出來揣在身上,現在還時不時拿出來讀一讀。”

信心,是真正強大的武器。總書記的講話讓醫院找到瞭在這場戰爭中的位置和方向。“黨委靠前指揮,幹部職工齊心協力。一切工作安排隻要是為瞭戰勝疫情,不用做什麼思想工作,都是無條件服從。”

在危機面前,每個人心底的善良和勇敢都被激發出來。陳樹波說:“平時幾個病區主任競爭激烈、暗裡較著勁。到關鍵時候需要合並病區,幾個主任二話不說就搬傢。之前感染疾病科不被人看好,現在有好幾個業務骨幹都主動申請,要求調到感染科工作。”

全面復盤,地市級公衛體系建設要有新思路

在陳樹波和全院幹部職工的努力下,邢臺市人民醫院終於迎來瞭疫情防控的戰略性成果,但對陳樹波來說,遠沒有到“松口氣”的時候。常態化疫情防控公立醫院該怎樣做?公共衛生體系如何改革創新?作為醫院管理者又是全國人大代表,陳樹波一刻也沒有停止思考。

“市級公共衛生防控體系是最關鍵的一環。”這是陳樹波在疫情防控阻擊戰中的切身體會。

“市級公衛體系起著承上啟下的作用。建設好市級公衛體系,既可解決縣級及以下區域疾病防控能力不足的缺陷,也可解決省級疾病防控體系鞭長莫及的問題。而在這個體系當中,建立一個集預防、醫療、應急為一體的市級區域醫療中心顯得尤為必要。”陳樹波說。

“可以以市級綜合三甲醫院為依托,建設平戰結合集預防、醫療、應急為一體的市級區域醫療中心,提升重大疫情防控能力。”陳樹波說,“市級區域醫療中心平時以收治區域內疑難危急重癥患者為主,疫情暴發則以應對處置公共衛生事件為主,做到平戰結合,充分利用資源。”

按陳樹波的思路,建成這樣一個市級區域醫學中心,至少可輻射周邊50公裡~100公裡的區域。在功能定位上,中心可實現醫療機構與疾病預防控制機構有效銜接聯動、信息互通共享;在配置上,要強化感染專科建設,增加床位、設備和人員配置,提高傳染病醫療救治和應對能力,在重大疫情事件發生時能迅速承擔救治任務,讓確診患者尤其是重癥患者實現集中收治,危重傳染病患者能夠得到重癥監護治療。

“這也是我今年在兩會上提出的建議。”陳樹波說。


文:健康報記者 薑天一

編輯:管仲瑤

審核:曹政 閆龑

公益支持:恒瑞醫藥

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