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體檢發現膽囊息肉怎麼辦?需要做手術嗎?【高尚醫學影像】

膽囊息肉是體檢報告中異常項目裡的“常客”,同樣是膽囊息肉,有些人不需要切除,定期復查即可,而有些膽囊息肉竟會快速生長,甚至有癌變的可能。由於具有一定的隱匿性,平時人們很難從

膽囊息肉是體檢報告中異常項目裡的“常客”,同樣是膽囊息肉,有些人不需要切除,定期復查即可,而有些膽囊息肉竟會快速生長,甚至有癌變的可能。由於具有一定的隱匿性,平時人們很難從癥狀上感覺到它的存在,就更不會知道自己患瞭膽囊息肉。那麼,膽囊息肉到底是什麼?有膽囊息肉怎麼辦?要不要治療?

膽囊息肉是什麼

#1 膽囊息肉?

膽囊息肉,即膽囊息肉樣病變(polypoid lesion of gallbladder),是泛指膽囊壁向腔內呈息肉狀生長的所有非結石性病變總稱。

膽囊息肉主要分為腫瘤性息肉和非腫瘤性息肉。臨床上以非腫瘤性息肉居多,包括膽固醇性息肉、炎性息肉、腺肌癥等;腫瘤性息肉以腺瘤最為常見。總體而言,膽固醇性息肉、腺瘤(腺瘤性息肉)、腺肌癥(肌腺癥)這三種最常見。

隨著B超技術的廣泛普及,膽囊息肉樣病變檢出率越來越高,其臨床、病理特點和手術時機選擇得到廣泛的研究。膽囊息肉在臨床上可分三個時期,即:活躍增長期、相對穩定期、吸收消散期。

膽囊息肉不易被察覺,因此例行體檢很有必要。體檢時發現的膽囊息肉,首先應該確定息肉是良性或是惡性,如果診斷出為惡性,那應該毫不猶豫的切掉。如果是良性那就可以考慮一下,保留膽囊,畢竟少瞭一個器官,身體機能勢必會下降。

膽囊息肉本身可能不太容易引起疼痛,大多膽囊息肉是在體檢中發現的。由於膽囊息肉存在一定的惡變幾率,因此定期體檢就顯得尤為重要。

#2 引起膽囊息肉的原因

1、飲食生活不規律。沒有吃早餐的習慣,是導致膽囊息肉的一大病因。不吃早餐,人體內分泌瞭一夜的膽汁得不到利用,隻能滯留於膽囊內,時間長瞭就會對膽囊造成一定的刺激而引起膽囊息肉。

2、喜歡喝酒。酒精代謝容易導致肝膽功能失調,膽汁分泌及排出處於一種紊亂的狀態,會刺激膽囊,形成膽囊息肉,或是導致原有的息肉進一步增大、增長,癌變系數也隨之增高。

3、常吃高脂肪、高膽固醇食物。高脂肪飲食或過多食用動物內臟,會導致膽汁淤積,膽鹽減少,極易形成結石。

#3 膽囊息肉的危害

1、隱蔽攻擊性

膽囊息肉多無癥狀,85%以上的患者都是在例行體檢中發現。無癥狀性膽囊息肉給人們造成的假象是不痛不癢、身體無恙、無須治療,而當癥狀發作或性質改變時,就會有膽絞痛、急性膽囊炎發作的現象出現。

2、引發膽囊炎

有些息肉長在瞭膽囊管附近,而膽囊管是向外排泄膽汁的一條很細的管道,息肉妨礙瞭膽汁的出路,造成膽囊腔壓力升高而引發不適和疼痛,形成膽囊積液,引起膽囊感染,久而久之形成膽囊炎。

3、有癌變的可能

膽囊息肉的致命殺傷力在於突發癌變,近些年癌變趨勢一直在增高的狀態。而在整個過程中,許多膽囊息肉患者沒有不適的感覺,不知不覺發展,不知不覺癌變。這是膽囊息肉最為可怕的地方。

#4 關於膽囊息肉的建議

當出現以下幾種情況時,請前往專科就診,在綜合考慮膽囊息肉大小和危險因素的前提下決定是否進行手術治療。

1.息肉最大直徑≥1cm,尤其是單發息肉;

2.息肉最大直徑小於1cm,但短期快速增長(在6個月、1年、2年~5年隨訪期增大2mm以上);

3.膽囊息肉合並急慢性膽囊炎;年齡>60歲,合並膽囊結石;

4.超聲檢查膽囊息肉血供豐富,懷疑癌變。

小編有話說

對於最大直徑<1cm的息肉,建議半年後再次復查。如息肉無變化,可以每半年至一年復查一次。對於單發又非常接近1cm“危險線”的息肉,可以行超聲造影檢查,有助於進一步確診。

總之,發現膽囊息肉不必太過擔心,多數都是良性的,但一定要到肝膽專科門診定期隨診。

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