作者：薛穎

資深哺乳指導、人社部認證高級催乳師、深圳非齊母嬰深圳母乳媽媽支持中心創辦人、中國婦幼保健協會母乳喂養指導師、母乳喂養大本營哺乳指導培訓實操課執教老師、國際生育教育協會（ICEA）生育教育者培訓學員

我曾經全靠手擠背奶15個月。七個月之前每天擠奶兩次，總量500ml+，吃不完。七個月後奶量自然下降到400、300、200ml。一歲之後隻擠一次，不到200ml。後來經過專業學習和多年指導經驗的積累，我建議媽媽們每天能背250-300ml就足夠瞭。（點擊閱讀：250ml！這就是每天背奶量的達標線？）

——薛穎老師的背奶筆記

本篇薛穎老師教大傢手擠奶。

用溫和無傷害的手法，擠出滿意的奶量。

重 • 要 • 提 • 示

手擠奶的作用是多移出乳汁，而不是疏通堵奶，所以僅限於健康的乳房，比如背奶媽媽日常擠奶、日常脹奶擠奶。

專業通乳手法是疏通按摩結合擠奶手法才能有效。而手擠奶起不到通乳的目的，堵奶時手擠奶容易越擠越堵，加重癥狀和病情。

擠奶前的準備——放松

放松的心情有利於泌乳，所以擠奶前的放松是很重要的。

擠奶的時間到瞭，媽媽準備去擠奶瞭。把手邊工作的事情暫時放下，喝一大杯溫開水，伸伸懶腰，活動一下僵硬的脖頸腰身，起身離開座位，我們要去給寶寶做飯啦！

在我們擠奶的場地，放好擠奶需要的物品，衣服脫瞭，腦子裡安靜下來，想BB吃奶的樣子。可以提前在手機裡準備好寶寶的照片和視頻，看他笑啊哭的樣子，別的都別想。刺激奶陣的時候也可以打開，都有助於奶陣快點到來。

然後洗幹凈雙手準備擠奶，用順手的手擠奶，左右皆可，另一隻手幫忙。

擠奶助力——刺激奶陣

不管是吸奶器，還是手擠奶，都是要模仿寶寶吃奶來排出乳汁，所以手擠奶需要分為兩個大步驟：

第一、刺激奶陣。

第二、溫和手擠奶。

沒有“奶陣”，就沒有大量排奶

乳汁在催產素的作用下，被大量排出甚至噴出的現象叫噴乳反射，俗稱“奶陣”。

奶陣來瞭，意味著乳汁會在短時間內大量排出，所以吸奶擠奶前刺激奶陣來，可以明顯提高吸奶擠奶量。

有的媽媽會明顯感覺到奶陣來瞭，也有的媽媽並不能感覺到奶陣。點擊瞭解奶陣的奧秘：想喂奶15分鐘，管飽兩三小時？奶陣表示：可行！

媽媽坐著或站著隻要舒適就好。一手從乳房根部托起整個乳房，另一隻手刺激奶陣。

下面介紹3個刺激奶陣最常用，也最容易掌握的手法：

1、觸摸摩挲乳頭

指腹觸摸乳頭（手掌也可以），來回輕輕地摩挲乳頭，會發現本來軟軟的乳頭開始變硬，然後手指頭抵住，帶著乳頭輕輕轉圈。

還可以試試連續輕輕按壓乳頭（俗稱：按電鈴）。

我個人感覺，如果奶多，不到一分鐘可以出來奶陣。乳房存奶比較少的時候，可能需要幾分鐘。

2、輕捻乳頭根部

拇指和食指指腹輕輕捏住乳頭根部，在指腹位置頻繁來回輕輕地捻和摩擦，就像寶寶小舌頭在反復舔一樣。

這兩種方法都要溫柔合適地刺激，

適合乳頭乳暈健康無傷時操作，

如果有傷請謹慎刺激。

力度以感覺舒適即可，

切忌大力暴力刺激！

點擊看刺激奶陣的視頻演示

3、“甩奶操”做起來

根據大傢的經驗，還有一種方法很多人反饋有效：輕柔地抖抖乳房，笑稱“甩奶操”。具體做法是，根據自己的情況彎腰或不彎腰，雙手分別捧著乳房根部，輕微抖動。幅度不要太大，溫柔舒適為準。我個人經驗是，彎腰甩neinei，可能效果會更好哦！

Tips

邊想寶寶邊刺激

上面三種方法刺激奶陣的同時，還可以想象寶寶吃奶的模樣，有利於刺激出奶陣。

哪個方法刺激效果最好？

每個人的敏感點和敏感程度不一樣，以上三種方法是最有效也最容易上手的，大傢都可以嘗試一下，也可以疊加使用，順序沒有要求，根據自己的實際效果來安排即可。

奶陣來瞭，兩邊一起出奶怎麼辦？

奶陣是兩邊一起來的，如果隻擠一邊，建議準備好內衣/防溢乳墊/矽膠乳墊，以防另外一側溢奶。如果是徹底脫開內衣擠奶，我一般是這樣操作：準備好紙巾/防溢乳墊/小手絹，蓋在不擠奶的乳頭上，並用同側的胳膊固定。這樣乳頭會被按壓住，可以防止漏奶或少漏些，多餘的乳汁也可以被吸走。

溫和手擠奶

刺激出奶陣後，媽媽上身前傾，讓乳頭處於最低點，奶瓶口像下圖一樣罩住整個乳頭部分，就可以開始擠奶瞭。

1、擺位：

拇指和食指做“C”字形，擺在乳頭兩側，兩手指到乳頭的距離基本一致，大致都在乳暈附近，三點成一線。

因為每個媽媽的乳房情況不同，所以合適的位置通常是寶寶含乳吃奶的時候含到最柔軟的地方，大致是在乳暈附近。如下圖：

2、深壓。

兩手指垂直深壓向胸壁方向。註意，不是手指尖下壓戳乳房，而是整個手指向胸壁方向深壓移動。

3、對擠。

深壓到感覺到有阻力即停止，原地開始對擠，感覺碰到阻力就松開。這時就可以看到乳汁順利流進奶瓶啦！對擠時，不要讓手指在乳房上滑動，以免搓傷乳房表面皮膚。

4、建議360度都擠到。

各個方向盡量都顧及到，除瞭上下擠、左右擠，斜方向對稱擠都是必要的。盡量充分按壓到整個一圈的乳腺。

點擊看正確手擠奶的視頻演示

Tips

能連續擠奶嗎？

不熟練的媽媽，或者剛開始擠奶時，每一下都可以是“深壓—對擠—松開”。如果感覺出奶比較順利瞭，就可以連續對擠幾下，再松開，然後重新開始深壓。

接奶的奶瓶口徑是不是越大越好？

未必。我個人經驗是，小口徑反而更靈活，即便是礦泉水瓶口大小也可以。

操作時，手指擠奶的位置是在乳暈附近的，而奶瓶口和大多媽媽的乳暈大小差不多，所以讓瓶口直接罩著整個乳頭後，擠壓位置也正好在瓶口附近，奶水流進奶瓶不會到處飚~~

如果乳暈很小，或者奶瓶口徑較大，那麼隻要確保乳頭都在瓶口內就可以瞭。

左手？還是右手？

一般是一隻手拿奶瓶，另一隻手擠奶，兩隻手可以輪換，也可以固定用比較順手的一側，舒適方便就行。擠奶的時候如果無聊，可以自己數節奏，累瞭就換手休息一下。

乳暈太硬擠不動怎麼辦？

奶多奶脹或者小月齡媽媽擠奶時，往往會遇到乳暈脹得硬邦邦的，不好擠的情況。媽媽不要著急，可以先像下文介紹的方式，擠壓乳暈幾次，排軟乳暈，再配合奶陣出奶就會順利一些瞭。

點擊閱讀：乳暈硬得寶寶都含不上瞭腫麼破？反向按壓幫你忙

常見的錯誤手擠奶

1、情不自禁地犯“二”

最常見的錯誤是：手指不是“C”字型，還是“二”字型。我們經常看到有的媽媽手型不自覺地就變成“二”字瞭，這樣著力點跑到瞭關節處，而不是在指腹，擠奶效率相對變差，關鍵是很容易擠傷乳暈。

下圖為錯誤手勢示范。

2、大力擠壓乳房體

用手指在乳房體上大力推動、大力捏擠、用力拉長乳頭等錯誤手法，都很容易傷到嬌嫩柔弱的乳頭乳暈。一旦受損，意味著擠奶量和寶寶吃奶都會受影響。

點擊看錯誤手擠奶的視頻演示

假乳和你的乳房不一樣

因為無法用真實乳房示范，所以隻能通過假乳示范手擠奶。但在假乳上演示有一定的局限性，畢竟每個媽媽的真實乳房形態不盡相同。乳房大小不同，托乳房的方式就會不同；乳頭乳暈大小軟硬不同，手指擺放的距離遠近、下壓深度也有些許差異；乳房情況不同，刺激奶陣手法的選擇也不同……

如果在媽媽自己的乳房上，由老師手把手地教，更能結合乳房實際情況來調整擠奶方法，這樣學得更快、擠得更多，還不容易把自己弄傷。

另外每個媽媽的動手能力有差別，有時還需要多次輔導、反復糾正和練習，才能基本做對，達到預想的擠奶量。

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