糖友現在傢裡一般都會備一個血糖儀用來測血糖，有部分糖友在傢測的血糖是比較好的，認為就不用去醫院檢查瞭。

為什麼還要經常做檢查？這個疑問在很多糖友的心中都存在過！

其實與糖尿病有關的檢測指標很多，大致可以分為三大類：即診斷指標、病因診斷指標和監控指標。

醫生會根據不同的情況選擇不同的檢測指標，從而對糖尿病進行診斷、分型和療效觀察。

1第一類：診斷指標

血糖、葡萄糖耐量試驗：包括血糖（包括空腹血糖、餐後血糖和隨機血糖）、葡萄糖耐量試驗等，主要用來判斷是不是得瞭糖尿病，或者糖尿病前期狀態。

這些指標檢測的是各種狀態下的血糖水平，其中空腹血糖最穩定，葡萄糖耐量試驗最準確（金標準）。

檢測這些指標時一定要嚴格按要求來做，比如測空腹血糖，檢測前不要特意控制飲食，應該與平時一樣，這樣才能反映出人體空腹血糖的真實水平。

糖友如果在服用降血糖藥期間檢測空腹血糖，不能停藥，隻是早上那次藥在抽血後再服用。

空腹狀態指空腹8-10小時，時間太長或太短都不好。一般是晚餐後就不再進食，直到第二天早上抽血，中間可以喝少量水。

很多糖尿病人為瞭方便監測血糖，自己買瞭便攜式血糖儀在傢檢測血糖。

便攜式血糖儀使用時要註意定期校準、試紙條防潮、試紙條有效期等，最好定期把結果拿來與醫院的檢測結果進行比對，保證結果的可靠。

2第二類：病因診斷指標

胰島素、C肽、糖尿病自身抗體 ： 包括胰島素、C肽、糖尿病自身抗體等，主要用於判斷糖尿病病因，圍繞胰島素來檢測。

胰島素是胰臟產生的一種降血糖激素，胰島素生成過程中會順帶產生C肽。

胰島素的異常包括兩方面：一種是胰島素分泌不足，稱為1型糖尿病（一般需要終身靠外源性胰島素來降糖）；另一種是胰島素分泌正常，但分泌的胰島素對人體不起作用或作用不強，這種稱為2型糖尿病（可以用藥也可以用胰島素來降糖，也有部分控制好的隻需要通過飲食和運動來降糖）。

由於兩種糖尿病的治療方法是不一樣的，所以醫生要通過胰島素和C肽的分泌情況對糖尿病進行分型，從而選擇合適的治療方法。

另外，對於2型糖尿病，有些糖友是由於體內存在自身抗體導致的，所以有時還要檢測糖尿病自身抗體。

3第三類：監控指標

糖化血紅蛋白、糖化白蛋白等。包括糖化血紅蛋白、糖化白蛋白、酮體、尿微量白蛋白等，主要用於評價血糖的控制效果，監測並發癥。

比如糖化血紅蛋白，它反映的是患者2-3個月血糖的平均水平，主要用於評估糖尿病患者的血糖控制效果，是糖尿病監控的金標準。糖化血紅蛋白越高，並發癥發生的可能性越大。

一般血糖控制穩定的糖友6個月檢查一次，如果控制得不好則要加大檢測頻率（一般建議是每個季度做次糖化血紅蛋白的檢測）。

其他像酮體（β-羥丁酸）、尿微量白蛋白等主要用於判斷有沒有並發癥的發生，可以用來診斷酮癥酸中毒和糖尿病腎病。

//維C影響糖尿病檢測，需註意//

化驗前一定要停用VC，否則化驗出的結果可能是錯誤的。 VC是一種很強的還原劑，可以與化驗血糖、尿糖的試劑發生化學反應，使化驗出的血糖、尿糖含量偏低。

假如一個糖尿病病人尿糖是兩個加號，頭天吃0.9克VC，第二天再查尿糖，就可能是一個加號，也可能出現假陰性。

如果糖尿病病人正在靜脈點滴VC，這時化驗血糖、尿糖，結果會更不準確。

因為靜脈給藥，一般劑量比較大，藥物又是直接進入血管，經腎臟排泄進入尿液。 糖尿病病人多伴有其他心腦血管疾病，所以VC又是糖尿病病人的常用藥物。為瞭不影響糖尿病病人的正常治療，在化驗血糖、尿糖前2~3天停用常規治療劑量的VC就可以消除其對化驗結果的影響。

參考資料：大河健康報 保健時報 羊城晚報

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