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方劑重溫——瓜蔞薤白半夏湯

1、瓜蔞薤白半夏湯:全瓜蔞30-40g、薤白10-15g、半夏10g。煎藥時加黃酒或米醋20-30ml可提高療效。瓜蔞散心胸水,薤白溫暢心胸陽氣而化陰濁,半夏化其痰濕;適應

1、瓜蔞薤白半夏湯:全瓜蔞30-40g、薤白10-15g、半夏10g。煎藥時加黃酒或米醋20-30ml可提高療效。瓜蔞散心胸水,薤白溫暢心胸陽氣而化陰濁,半夏化其痰濕;適應癥:心胸滿、悶、痛等心胸病有邪之證。

心陽虛,兼心慌、膽小者加桂枝;(此桂枝不用尖,而用體;桂心補心陽較桂枝尖更佳。)

上焦兼水濕重者加茯神;濕濁加木香;(茯苓去上焦水濕,茯神更善走心)

血脈痹阻而心胸痛者加蘇梗、紅花、五靈脂、蒲黃、焦山楂、赤芍;(久於作痛,血必有於,山楂活血,消磨積滯,近年來用於對心腦血管病之淤證,效果不錯;赤芍除血痹兼能止痛。)

痰熱者去薤白,加竹茹、黃連;(薤白性熱,若為痰熱則當去之)

故寸脈當為見沉滑者最宜;若見寸見沉緊或沉而緊滑,是有寒邪也,當重溫陽通心之桂枝、薤白,酌情減量寒涼的瓜蔞類藥。(寒甚不效者,陽虛脈遲者,可用烏頭赤石脂丸隨證候加減)。心絞痛頻繁且重者可合用蘇合香丸0.5-1丸。

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