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【疑問醫答】治療面肌痙攣,這些方法到底有沒有用?

  面肌痙攣的治療目前是可以通過手術達到根治的目的,但是很多患者朋友對面肌痙攣不是很瞭解,盲目進行治療最終導致形成面癱,更加難康復,導致其他並發癥的發生,薑海濤教授提醒,如

  面肌痙攣的治療目前是可以通過手術達到根治的目的,但是很多患者朋友對面肌痙攣不是很瞭解,盲目進行治療最終導致形成面癱,更加難康復,導致其他並發癥的發生,薑海濤教授提醒,如果已經確診為面肌痙攣,除早期藥物控制及原發性患者手術治療外,切不可盲目亂治。

  按摩、熱敷可以讓臉上不再抽動嗎?

  對於面肌痙攣,按摩可以讓肌肉松弛下來,熱敷可以改善面部供血,短時間內確實能夠緩解癥狀。但是,面神經依然被血管壓迫著,病因沒有解決,也是解決不瞭根本問題的。

  有沒有藥物可以讓臉不抽動?可以吃哪些藥物?效果怎麼樣?要一直吃嗎?經常吃卡馬西平會帶來哪些問題?

  有些藥物可以控制面部跳動,理論上講一些治療癲癇的藥物對面肌痙攣都有控制作用,臨床上最常使用的是卡馬西平。但是,卡馬西平這類藥物隻是暫時緩解癥狀,不能達到根治的目的。而且,長期服用卡馬西平,還會出現耐藥。不僅如此,長期吃卡馬西平還會帶來一些副作用,比如眩暈、嗜睡;還容易引起全身水腫、尿瀦留,對肝、腎都會造成損傷;它還會損傷造血功能,引起白細胞減少;對皮膚也有影響,引起過敏,起皮疹、水皰等。所以本藥物治療面肌痙攣也不是長久之計。

  有的患者尋求中藥治療,甚至一些民間的偏方,這對面肌痙攣管用嗎?為什麼?

  面肌痙攣的根本原因是血管壓迫面神經,不管是中藥還是偏方,都不可能去掉這個病因,隻能起到暫時控制癥狀的作用。不管是哪種藥物,就算有效,也會有副作用,比如有的偏方會損傷神經,會導致輕度面癱,日後很難恢復正常。

  事實證明中藥或偏方不可能解決根本問題,反而會引起許多其他的問題,也就是治不瞭病反而會因此帶來其他的病。因此,我不推薦患者嘗試中藥或者其他偏方,不想讓患者走彎路。

  有的人覺得面肌痙攣並不是什麼大病,不願意手術,想要註射肉毒素,效果能維持多久?會復發嗎?經常註射肉毒素會有哪些問題?

  註射肉毒素也隻是暫時控制癥狀。

  肉毒素其實是肉毒桿菌分泌的一種毒性蛋白,1986年開始在臨床上應用,主要作用機制是肉毒素阻止神經肌肉接頭處的信號傳導,使得神經指揮不瞭肌肉運動。但是肉毒素的效果比較短暫,第一次註射後,可以管半年,第二次註射後可以管三個月,第三次註射後隻能管一個月左右,以後再註射往往就沒什麼用瞭。

  而且,多次註射肉毒素還會造成不可恢復的損傷,比如面肌萎縮,輕度面癱,眼角、口角下垂。因此,除非你有急需,否則不推薦患者註射肉毒素。

  射頻神經調節術是怎麼回事?效果怎麼樣?它能徹底治好面肌痙攣嗎?

  射頻治療實際上是治療疼痛的,最早用於治療三叉神經痛,是一種神經調控技術,簡單來說,就是用一根細長的針,紮到神經的某個部位,然後加熱針尖,燒灼神經,使得該處的神經受損,使神經不能傳遞疼痛信號,患者就感覺不到疼痛瞭。

  然而,這種射頻治療會給患者帶來一些副作用,比如治療後臉麻,將來即使神經修復,疼痛復發,這種麻木也不會完全恢復。

  面神經不斷抽動,能否將其切掉?如果做瞭這類手術有什麼後果?

  面部表情是面神經來控制的,如果把面神經切斷,雖然臉上不再跳動瞭,但是患者眼睛閉不上、嘴巴合不攏、流口水、表情不對稱,這種代價太大瞭。

  還有的人用燒熱的艾灸烤臉,反倒燒傷瞭面部皮膚,患者“破瞭相”。在某些農村,還有的人從耳朵後面紮針,往面神經的位置打維生素,有時候臉上確實不跳瞭,但肯定會導致面癱的,這種面癱在將來是不可能完全恢復的,所以,面肌痙攣患者不要輕易嘗試這些治療方法。

  微血管減壓手術治療面肌痙攣,能達到哪些效果?

  顯微血管減壓手術就是從根本上把血管和神經分開,讓血管跳動時不再刺激面神經,就是根治面肌痙攣瞭,臉上不再跳動瞭。目前,如果診斷沒有問題,醫生的手術有足夠的經驗和嫻熟的顯微神經外科技術,根治面肌痙攣是沒有問題的。

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