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宮頸糜爛真的是一種病嗎?

有時候碰到有人憂心忡忡地哭訴:小果君真的是隻想嘆氣。今天就咱剝開瞭,揉碎瞭,好好說一說“宮頸糜爛”的那些事。一、宮頸糜爛的老坑常談是不是經常聽說這樣一句話:宮頸糜爛到宮頸癌

有時候碰到有人憂心忡忡地哭訴:

小果君真的是隻想嘆氣。今天就咱剝開瞭,揉碎瞭,好好說一說“宮頸糜爛”的那些事。


一、宮頸糜爛的老坑常談

是不是經常聽說這樣一句話:宮頸糜爛到宮頸癌隻有一步之遙!再不治療就晚瞭!

這句話的出處,多半來自於電線桿上貼的小廣告和無良醫生的口中。

他們說這話的目的其實很簡單,無非就是手頭緊瞭。

有時候路邊上還能收到一份類似的傳單:

看看這專業的圖文分析,再瞅瞅這少婦感人的呼喚:老公,你回來吧!我的宮頸糜爛治好瞭!

要不是有常識+知識在身,我差一點就信瞭!

給大傢說一個無良醫生常見的坑錢套路:制造恐慌!

我的媽呀,你看你這個小姑娘,年紀輕輕的,怎麼宮頸就糜爛成這樣瞭?唉!你這個情況很嚴重啊,任由其發展下去會導致……

就問你怕不怕?!

就問你治不治?!


二、宮頸糜爛不是病!

宮頸糜爛,國外真的沒有這麼個詞。

因為早在2008年,《婦產科學》教材前言部分明確表示:要和國際接軌,重視知識更新…例如取締“宮頸糜爛”病名,以“宮頸柱狀上皮異位(Cervical Ectropion)”生理現象取代。

所以,10年前國傢就更新瞭教材,取締瞭宮頸糜爛。

但是,很多醫生知識更新緩慢,因此10年過去瞭,還是有大批大批媽媽被診斷為“宮頸糜爛”這個國傢都取締瞭的疾病。

宮頸糜爛名字很嚇人,但其實不是真的爛瞭,而是應該長在宮頸管裡的柱狀上皮,跑到外面來瞭。

既然不是病,也就沒有必要分程度。那些願意給宮頸糜爛分“1度2度3度”的人,隻要靜靜地看著他們,微笑就好。

不要再讓宮頸糜爛強行背鍋瞭:

宮頸糜爛和宮頸炎之間沒有必然的聯系,和宮頸癌之間也沒有!

宮頸糜爛既然不是病,就不需要針對單純的宮頸糜爛做任何治療。


三、那麼,宮頸糜爛完全就是一種生理現象嗎?

也不是的。

肉眼所見的“宮頸外觀糜爛”,大致可以分為以下三種情況:

1.宮頸柱狀上皮異位(外移)

如前面所說,是宮頸在雌激素作用下的生理表現。大多數人的“宮頸糜爛”屬於這一類型。

2.各種物理、化學、生物因素引起的宮頸糜爛。

如人流、分娩所致的宮頸損傷,以及細菌、病毒、支原體等感染,都可以引起宮頸糜爛。這種“宮頸糜爛”是宮頸炎癥的一種(宮頸納氏囊腫、宮頸息肉也屬於宮頸炎癥)。

3.人乳頭瘤病毒(HPV)感染引起的宮頸糜爛,或者宮頸糜爛合並有HPV感染,

這種“宮頸糜爛”可以發展為宮頸癌前病變和宮頸癌。也就是說,宮頸癌或者癌前病變可以表現為宮頸糜爛,但宮頸糜爛不一定是癌,也不一定發展成癌,隻有HPV感染的宮頸糜爛才會發展成為癌。

所以,宮頸糜爛≠宮頸癌,但也不完全=生理現象。

可能有些妹子會說:那我的確因為宮頸糜爛而感到不舒服,也不需要治療嗎?

如果感覺不舒服,我們隻要針對癥狀治療就好瞭:

比方下體覺得癢,有陰道炎,治療陰道炎;有宮頸炎,治療宮頸炎。

除非和老公在XXOO的時候伴隨頻繁的出血,每次同房都搞得血雨腥風,簡直讓人無法直視。

那我們就需要進行物理治療瞭,比如冷凍或者激光。

當然,真的出現上述這種情況,我墻裂建議去做個TCT篩查。


四、防不勝防,躲得過宮頸糜爛,躲不瞭HPV治療

隨著科普力度的加大,宮頸糜爛治療這個曾經的坑錢神器已經不好用瞭。

因此很多不正規的醫院和無良醫生又盯上瞭最近比較火的HPV,試圖把HPV治療打造成新一代的坑錢神器。

但是從宮頸感染到HPV到真正發生癌癥需要很長一段時間!因此及時發現細胞學及HPV異常能很大程度減少宮頸癌的發生!

對於年輕女性來說,尤其是性生活比較多的女性,80%都可能感染HPV,這是很常見的。

而且絕大多數人感染之後,是沒有任何異常感覺。

很多姑娘一旦查出來HPV是陽性,不僅自己嚇個半死,還會有某些居心叵測的人跳出來,滿面愁雲的嚇唬你:

其實呢,你的TCT篩查結果如果沒有異常,宮頸細胞沒有惡變,僅僅是查出一個HPV陽性,這對生活並沒有什麼影響,該吃吃該睡睡。

隻要你的免疫系統是正常工作的,90%以上的HPV都可以在兩年內被我們的免疫系統清除掉。

21-29歲的女性,可以優先選擇TCT篩查,如果TCT結果出現異常,再加做一個HPV檢查,看看是否感染瞭高危型HPV,尤其是16、18型。

如果感染瞭,可以考慮用陰道鏡活檢,來排除並不明顯的宮頸細胞的惡變。


五、有性行為才有宮頸糜爛?

多數人會認為宮頸糜爛與性行為有關。

實際上,盡管宮頸糜爛與性生活之間的關系說不清道不明,但糜爛與否、糜爛的嚴重程度與有無性行為、是否有多個性伴並沒有必然的關系。

如果是宮頸柱狀上皮異位引起的宮頸糜爛,跟雌激素變化有關,與性行為無關。而損傷、炎癥及HPV感染引起的糜爛與性行為有關。

對於“宮頸糜爛”,簡言之,沒那麼嚴重,但也不能放任自流!

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