新冠不死李艷春奶奶口述，長子李哲整理

每周連載（四）

“賡續紅色基因，不負時代使命。” 中華醫學會急診分會呂傳柱、崇巍、劉志三位傑出醫生帶領中國醫科大學攻艱團隊，知難而上，天使般地創造瞭生命奇跡。紅醫戰士攻克高齡新冠救治世界難題的壯舉，正是我黨發源於紅軍時期的 “紅醫精神”在新時期的傳承和寫照。

第六節 沖破黎明前的黑暗

劉志，中華急診醫學會常委，是三傑中年資最高的，堪稱革命的老黃牛，就如三國中的老黃忠。退休前擔任中國醫大一院急診科主任多年，由於科研教學和臨床工作的需要，作為工作亟需的專傢被返聘；仍然盡心盡力，盡職盡責，勤勤懇懇，兢兢業業，奮鬥在第一線；疫情期間更是堅守陣地，多次搶救新冠患者的生命。

決戰前的黑夜死一樣沉寂。深邃的夜空裡，閃爍著天使的眼睛。中華急診三傑就要聯手出擊瞭。

圖10. 革命的老黃忠-劉志教授正在和專傢們一起給李奶奶會診。本文中華急診三傑中年資最高的，中華醫學會急診分會常委。

第七節 赤子丹心照日月，紅醫熱血寫春秋

理想很豐滿，現實卻很殘酷。如果搶救成功瞭當然是皆大歡喜，求之不得；但是如果失敗瞭，這個醫療責任又由誰來承擔呢？此役要麼一戰封神，要麼重蹈覆轍。

詩人但丁說過經典名句：“我不下地獄，誰下地獄？”。如果犧牲自我可以解救更多的人，我寧可犧牲自己。表達瞭詩人一種自我犧牲精神和博大的胸襟！

為瞭戰勝新冠狂魔，總得有人忍受屈辱，大膽嘗試。如果逃避風險，人類什麼時候才能戰勝毒魔？中華急診三傑們相互鼓勵，早已把個人榮辱置之度外，即便犧牲個人生命和榮譽也在所不惜！我們不入虎穴，誰入虎穴？抗擊疫情三年多瞭，大傢不都是這樣咬牙拼命過來的嗎？這次我們更不能有絲毫的膽祛和退讓。呂傳柱主委鼓勵大傢說：“我們一定要把新冠狂魔打入地獄！” 一場大戰即將開始，這也註定是一場惡戰，這是中華急診三傑聯手開始向新冠惡魔發起瞭強烈挑戰。在國傢和人民需要的時刻，中華急診三傑和全國急診戰線的醫護人員一樣，總是義無反顧，挺身而出，與祖國同在，與人民同在。世上哪來的風輕雲淡、歲月靜好？還不是有人為我們遮風擋雨、負重前行！這次紅醫天使將要挑戰這個世界難題。他們是否能創生命奇跡，再立新功，為國旗爭輝？這牽動著成千上萬期待的目光。同行們都為他們悄悄地捏把汗，也都熱情地盼望著他們能創造生命奇跡。

天使們眼睛裡閃爍出堅毅的目光，挺起胸膛，張開雙翼，向毒魔發起瞭絕地反擊。

圖11. 沈陽紅旗廣場旁，創造生命奇跡的中國醫大一院急診ICU.

第八節 風雪擋不住，二進ICU

元月九日，正是三九的第一天，冰天雪地，正值在東北隆冬季節。這是季節是高齡老人的噩夢，即便沒有新冠疫情，每年都有很多老年患者熬不過這個冬季而撒手人寰。新冠大白肺的李奶奶能挺過這嚴寒的冬季嗎？這是醫院下達病危通知書的第六天，鐵嶺120救護車警報器第三次拉響，警燈閃爍，壓著冰雪路面，一路向南，向著東北最大的城市沈陽，八十裡路疾行，帶著全傢人的最後希望，將昏迷不醒多日的李奶奶送進中國醫大一院急診室ICU，終於“二進宮”。這也是繼元月四日進出鐵嶺市急診重癥ICU病房六天後第二次住進ICU。但是，這次應戰新冠肺炎的是素有“抗疫鐵軍”稱號的中國醫大急診ICU。這些紅醫天使們真的能妙手回春、攻克這個世界難題嗎？

李奶奶，再次入住急診ICU, 已經昏迷多日、呼吸急促、血氧飽和度極低，多次核酸檢測結果均為陽性，診斷為新冠肺炎重型，情況緊急。患者多項指標不正常，嚴重貧血，白細胞極低；身體虛弱，吃不下飯，吃啥拉啥，腹瀉和便秘交替發生。生命體征劇烈波動，患者命垂一線。崇巍團隊的醫護人員立即給予李奶奶高流量吸氧進行呼吸支持，抗炎、化痰、補液、抗病毒等對癥治療有條不紊地展開。

圖12. 崇巍主任帶領團隊為挽救患者的生命夜以繼日地工作。崇巍團隊被稱為“抗疫鐵軍”。

第九節 天花板級的搶救方案，刷新傳統教科書

接過任務後，崇巍攻關小組的專傢和醫護人員壓力山大呀！國外無數次治療高齡高危新冠患者的沉痛教訓告訴人們，因循守舊的治療方法，隻能是死路一條。血的教訓，觸目驚心，想起來就讓人脊梁溝發涼。國傢衛健委發佈的數據表明：自去年12月初開放疫情截止到今年一月中旬，新冠死亡人數接近六萬人。這還僅僅是死在醫院裡人數，沒去醫院的死亡人數還無法統計。這六萬人中，大多數是有基礎病的高齡人群。

要想戰勝新冠狂魔， 治療搶救方案，絕不能墨守成規。原本就沒有成功的經驗可借鑒，有的都是無數次失敗的血的教訓。為瞭挽救李奶奶的生命，就必須別開蹊徑，兵出險招，走前人沒有走過的路，采用新的治療方法，超出醫療常規的處置，也就意味著醫療風險。 崇巍親自牽頭醫療攻關搶救小組，包括急診科，呼吸與危重癥科，感染科，傳染科，營養科，心臟科，骨科等多科專傢。他們分工負責，優勢互補，多學科協同作戰。

於是一個前所未有的、繁雜的治療方案，經過專傢組討論產生瞭。這是一種新的大膽嘗試，既有多年抗擊疫情的經驗總結和發揮，更有治療新冠病毒最新的醫學科技支撐。在用藥配伍上非常有獨到之處，每日服用幾十種藥物，中藥，西藥，國產藥，進口藥 ，品種繁多；口服，皮下註射，肌肉註射，靜脈註射，多種途徑齊頭並進；全方位多層級立體交叉式對新冠病毒發起飽和式攻擊；波次遞增，地毯式“轟炸”，絕不留死角。嚴格按照李奶奶五十四公斤體重計算每日輸液量和藥物用量：輸液量精確到毫升，用藥精確到毫克，有的藥甚至精確到微克。為瞭有效地避免藥物的毒副作用和耐藥性，必須及時替換用藥，做到無縫對接。高手對決，細節決定勝負；與新冠狂魔過招，更是如此。團隊的醫護人員很抓每一個微小的技術環節，精益求精，達到瞭急診行業處置技術的天花板，令國內外同行贊嘆不已。這樣，也隻有這樣，才有可能斬斷新冠狂魔的魔爪，給李奶奶的生命帶來一絲絲轉機。這是以往任何傳統教科書都沒有寫出的、堪稱天花板級別的治療方案。它刷新瞭對老齡新冠的科學認知，將永載史冊！

圖13.崇巍主任正在制定新的突破性治療方案。