體檢報告出來，哪一項超標瞭你最緊張?尿酸?血脂?還是心電圖、B超異常?除瞭這些，再淡定的人看到這一項異常瞭估計心裡都要嚇一跳，它就是腫瘤標志物!好多人看到腫瘤就想到癌，可能覺得這項都超標瞭，那肯定多半是得癌癥瞭，可怎麼辦哦! !!新橋醫院胸外科主任戴紀剛提示大傢，腫瘤標志物即使檢測出來超標也不要太過驚慌，因為它升高瞭不一定就是癌癥!
什麼是腫瘤標志物?
腫瘤標志物主要是指反映瞭腫瘤是否存在的一類化學物質。腫瘤標志物分為很多種，有的隻存在於胚胎組織而不存在於成年個體中;有的在腫瘤患者體內含量遠超於正常人，它的存在或是含量的改變可以提示腫瘤的性質，從而幫助醫生瞭解腫瘤的發生及細胞功能，從而對腫瘤的診斷、分類、預後判斷和治療提供一定的指導幫助。腫瘤標志物檢測是早期發現無癥狀微灶腫瘤的途徑之一，外周血，尿液、胸腹水、組織細胞等都可以檢測腫瘤標志物。
“理想”的腫瘤標志物一般認為應具有下列特點:(1)敏感性高，能在早期就檢測出長瞭腫瘤的患者;(⑵)特異性好，能準確鑒別腫瘤患者和其它疾病患者;(3)能對腫瘤定位;(4)血清中標志物的濃度與瘤體大小、臨床分期相關，可以幫助醫生判斷患者的具體預後;(5)半衰期短，能反映腫瘤的動態變化;(6)測定方法精密度高、準確性好，操作簡便，價格便宜。但至今為止，由於腫瘤基因十分復雜，沒有一種腫瘤是單一類型的，故發現“理想”的腫瘤標志物就十分困難。
為什麼正常人的腫瘤標志物水平也會升高?一般來說，惡性腫瘤患者一般腫瘤標志物的含量會有顯著增高。但是不是所有的惡性腫瘤都會引起腫瘤標志物的升高，這要根據腫瘤標志物的特異性與靈敏度來決定。正常人在體檢過程中發現腫瘤標志物水平升高的常見原因如下:
(1) 人群差異
雖然腫瘤標志物多是由腫瘤產生的物質，但有一些腫瘤標志物在正常組織或良性病變中同樣可以產生，但這類人群所占的比例較低且存在個體差異。這類人群同樣要重視腫瘤標志物，其數值的增加可能是炎癥或者是癌細胞的輕度增加。
(2）樣品存儲問題血液標本如果儲存不當也會導致腫瘤標志物的指標升高。如容器、抗凝劑、保存液及儲藏等出現問題，會導致樣品不能準確反映患者的實際情況。
(3）藥物使用如胸腺肽、狂犬疫苗等生物制劑的使用後，有可能引起某些腫瘤標志物指標的升高。佈洛芬、類固醇、奧美拉唑等藥物以及某些保健品和中藥也會導致部分人群腫瘤標志物異常。例如消化道腫瘤標志物CA724是一種糖類抗原，如果患者服用瞭靈芝等含有多糖物質的保健品，其血清CA724濃度會大幅升高，停藥後即可降至正常。
(4)特殊情況飲酒、吸煙、睡眠不佳、局部炎癥、血糖控制不佳，過度進補等都會影響檢查結果。比如糖尿病會增加癌癥的發生風險，血糖控制差的糖尿病患者也會出現CA199、CEA等腫瘤標志物升高。此外，研究顯示，長期進食燕窩這樣的補品容易刺激細胞過度分化，影響腫瘤標志物的升高。對於女性來說，處於懷孕期或月經期時前後抽血，都會因個人身體差異產生波動。如果體檢發現腫瘤標志物升高，先回憶一下，最近是否存在這些應激因素。
發現腫瘤標志物升高怎麼辦?
首先要做的是放松心情!不要胡思亂想自己把自己嚇到瞭!然後再去正規醫院尋求專業的幫助，醫生會結合你近段時間的身體狀況，以及X光、B超、CT、MRI、胃鏡、腸鏡等影像學檢查手段綜合判斷。就像前面提到的，在腫瘤標志物檢測中引起假陽性的因素很多，比如一些良性疾病、女性懷孕、月經以及腎臟疾病，都會影響檢查的結果，此外，如果腫瘤標志物隻是一次輕度升高或每次檢查的結果沒有大的變化，那也可以不必擔心!
由此可見，腫瘤的診斷不能單獨依靠腫瘤標志物的檢查，單次腫瘤標志物升高的意義並不大，隻有動態的持續升高才有意義。對於惡性腫瘤患者來說，任何一種惡性腫瘤都沒有絕對特異的腫瘤標志物，且每個患者對於各種腫瘤標志物都有各自的基礎水平。因此，針對不同的疾病和不同的患者可以有不同的腫瘤標志物作為其療效監測的指標。當腫瘤經治療有好轉或因腫瘤復發轉移而病情惡化時，這些腫瘤標志物水平的變化可以作為參考。
腫瘤標志物檢查主要用於腫瘤高危人群及年齡40歲以上群體的腫瘤篩查，特別是身體出現瞭“癌癥信號”者、嚴重污染廠礦企業的從業者、長期接觸致癌物質人群、癌癥高發區或有癌癥傢族史的人群。即便的檢測指標偏高也不要誤認為已確診腫瘤，及時與主診大夫溝通並聽從其意見，必會得到正確的治療。
體檢報告出來，哪一項超標瞭你最緊張?尿酸?血脂?還是心電圖、B超異常?除瞭這些，再淡定的人看到這一項異常瞭估計心裡都要嚇一跳，它就是腫瘤標志物!好多人看到腫瘤就想到癌，可能覺得這項都超標瞭，那肯定多半是得癌癥瞭，可怎麼辦哦! !!新橋醫院胸外科主任戴紀剛提示大傢，腫瘤標志物即使檢測出來超標也不要太過驚慌，因為它升高瞭不一定就是癌癥!
什麼是腫瘤標志物?
腫瘤標志物主要是指反映瞭腫瘤是否存在的一類化學物質。腫瘤標志物分為很多種，有的隻存在於胚胎組織而不存在於成年個體中;有的在腫瘤患者體內含量遠超於正常人，它的存在或是含量的改變可以提示腫瘤的性質，從而幫助醫生瞭解腫瘤的發生及細胞功能，從而對腫瘤的診斷、分類、預後判斷和治療提供一定的指導幫助。腫瘤標志物檢測是早期發現無癥狀微灶腫瘤的途徑之一，外周血，尿液、胸腹水、組織細胞等都可以檢測腫瘤標志物。
“理想”的腫瘤標志物一般認為應具有下列特點:(1)敏感性高，能在早期就檢測出長瞭腫瘤的患者;(⑵)特異性好，能準確鑒別腫瘤患者和其它疾病患者;(3)能對腫瘤定位;(4)血清中標志物的濃度與瘤體大小、臨床分期相關，可以幫助醫生判斷患者的具體預後;(5)半衰期短，能反映腫瘤的動態變化;(6)測定方法精密度高、準確性好，操作簡便，價格便宜。但至今為止，由於腫瘤基因十分復雜，沒有一種腫瘤是單一類型的，故發現“理想”的腫瘤標志物就十分困難。
為什麼正常人的腫瘤標志物水平也會升高?一般來說，惡性腫瘤患者一般腫瘤標志物的含量會有顯著增高。但是不是所有的惡性腫瘤都會引起腫瘤標志物的升高，這要根據腫瘤標志物的特異性與靈敏度來決定。正常人在體檢過程中發現腫瘤標志物水平升高的常見原因如下:
(1) 人群差異
雖然腫瘤標志物多是由腫瘤產生的物質，但有一些腫瘤標志物在正常組織或良性病變中同樣可以產生，但這類人群所占的比例較低且存在個體差異。這類人群同樣要重視腫瘤標志物，其數值的增加可能是炎癥或者是癌細胞的輕度增加。
(2）樣品存儲問題血液標本如果儲存不當也會導致腫瘤標志物的指標升高。如容器、抗凝劑、保存液及儲藏等出現問題，會導致樣品不能準確反映患者的實際情況。
(3）藥物使用如胸腺肽、狂犬疫苗等生物制劑的使用後，有可能引起某些腫瘤標志物指標的升高。佈洛芬、類固醇、奧美拉唑等藥物以及某些保健品和中藥也會導致部分人群腫瘤標志物異常。例如消化道腫瘤標志物CA724是一種糖類抗原，如果患者服用瞭靈芝等含有多糖物質的保健品，其血清CA724濃度會大幅升高，停藥後即可降至正常。
(4)特殊情況飲酒、吸煙、睡眠不佳、局部炎癥、血糖控制不佳，過度進補等都會影響檢查結果。比如糖尿病會增加癌癥的發生風險，血糖控制差的糖尿病患者也會出現CA199、CEA等腫瘤標志物升高。此外，研究顯示，長期進食燕窩這樣的補品容易刺激細胞過度分化，影響腫瘤標志物的升高。對於女性來說，處於懷孕期或月經期時前後抽血，都會因個人身體差異產生波動。如果體檢發現腫瘤標志物升高，先回憶一下，最近是否存在這些應激因素。
發現腫瘤標志物升高怎麼辦?
首先要做的是放松心情!不要胡思亂想自己把自己嚇到瞭!然後再去正規醫院尋求專業的幫助，醫生會結合你近段時間的身體狀況，以及X光、B超、CT、MRI、胃鏡、腸鏡等影像學檢查手段綜合判斷。就像前面提到的，在腫瘤標志物檢測中引起假陽性的因素很多，比如一些良性疾病、女性懷孕、月經以及腎臟疾病，都會影響檢查的結果，此外，如果腫瘤標志物隻是一次輕度升高或每次檢查的結果沒有大的變化，那也可以不必擔心!
由此可見，腫瘤的診斷不能單獨依靠腫瘤標志物的檢查，單次腫瘤標志物升高的意義並不大，隻有動態的持續升高才有意義。對於惡性腫瘤患者來說，任何一種惡性腫瘤都沒有絕對特異的腫瘤標志物，且每個患者對於各種腫瘤標志物都有各自的基礎水平。因此，針對不同的疾病和不同的患者可以有不同的腫瘤標志物作為其療效監測的指標。當腫瘤經治療有好轉或因腫瘤復發轉移而病情惡化時，這些腫瘤標志物水平的變化可以作為參考。
腫瘤標志物檢查主要用於腫瘤高危人群及年齡40歲以上群體的腫瘤篩查，特別是身體出現瞭“癌癥信號”者、嚴重污染廠礦企業的從業者、長期接觸致癌物質人群、癌癥高發區或有癌癥傢族史的人群。即便的檢測指標偏高也不要誤認為已確診腫瘤，及時與主診大夫溝通並聽從其意見，必會得到正確的治療。
轉自貼吧重慶戴紀剛吧。
