這是一個胃食管反流和食管裂孔疝患者常見的癥狀。
胃內容物反流到口腔，如僅為酸水稱為反酸，如混有食物稱為反胃。燒心是指胸骨後或劍突下燒灼感，常由胸骨下段向上伸延。燒心和反流常在餐後一小時出現，臥位、彎腰或腹內壓增高時可加重，部分患者的上述癥狀可在夜間入睡時發生。
因為反流造成損傷的最主要原因是胃酸，所以很多慢性患者會被開一些抑制胃酸分泌的藥，邏輯上好像沒什麼問題，酸多瞭就抑制酸，但有些患者可能出現越來越頻繁的問題。
我們都知道，胃的表面有一層保護膜——黏液-碳酸氫鹽屏障，可以很好的避免胃酸對胃的腐蝕（還有其他的保護機制）。
所以，什麼時候胃酸會對胃產生傷害呢？
就是胃的保護機制出問題瞭，胃酸隻是個背鍋俠。
相反，當我們的胃酸長期分泌不足的時候，會導致胃黏膜激惹和炎癥，吃進來的食物也不能很好的消化，對胃產生傷害，出於本能的保護行為，會導致下行不暢而選擇上行，嘔吐反胃，反流是必然的，對非胃部位，哪怕是一點酸也是有風險的。這裡想強調的是燒心或反酸不一定是胃酸分泌過多造成的，隻是胃功能紊亂的標志，僅僅使用堿性制劑是解決不瞭根本問題的。
可能原因
- 胃酸分泌過多（很少）
- 胃酸分泌不足（非常常見）
- 幽門螺旋桿菌感染
- 胃動力不足
- 食管裂孔疝
- 胰液分泌不足
- 膽汁不足或淤積
- 肥胖，吸煙，飲酒，喜食巧克力、煎炸食品、碳酸飲料、咖啡等等（長期如此容易導致腹內壓增高而引起反酸）
幹預方案
先去醫院，如果沒有什麼大的或急性問題可以選用以下方案
- 改變生活習慣
戒煙限酒，運動，管理體重，睡前1~2小時不進食，細嚼慢咽，有必要需少食多餐
- 補劑選用：根據個人情況選用
⒈助消化的：鹽酸甜菜堿、胃蛋白酶、消化酶，使用前需確認無潰瘍等問題
⒉改善細胞能量代謝的：如輔酶Q10、B族、鎂、α-硫辛酸、抗氧化劑等等
⒊胃腸愈合營養素：維生素U、鋅、脂溶性維生素、葉綠酸、氨基酸等等
⒋改善腎上腺功能低下和甲狀腺功能低下
⒌必要的藥物
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