胃潰瘍是一種常見病，是比較嚴重的情況，說明胃的損傷已經到瞭胃的粘膜肌肉層瞭，而胃炎一般隻是到瞭粘膜淺層。胃潰瘍一般是很難通過飲食調理能夠治療好的，如果胃潰瘍沒有治愈，就可能出現嚴重的後果，例如出血，潰瘍穿孔，幽門梗阻，甚至癌變。所以，對於胃潰瘍，大傢一定要引起重視。

胃潰瘍常見的病因有以下幾個：

第一，幽門螺桿菌感染

這是非常常見的病因，幽門螺桿菌是唯一可以在胃酸裡面生活的細菌，幽門螺桿菌可以破壞胃的粘膜，可導致胃炎，胃潰瘍，甚至胃癌。

第二，抽煙和飲酒

長期的抽煙和飲酒，吸進去的煙霧也會進入到胃裡面，導致胃粘膜的損害。喝酒，特別是高濃度的烈性酒，酒精可導致胃粘膜損傷，加重胃潰瘍的癥狀。

第三，長期口服損害胃粘膜的藥物

長期口服阿司匹林，芬必得，撲熱息痛等止痛藥，紅黴素，消炎痛，保泰松，地塞米松等這些藥物，都對胃粘膜有害。平時吃藥一定要謹遵醫囑，不要隨便吃藥。我們在臨床上見過很多患者，胃痛吃止痛藥，導致胃穿孔，這是非常危險的。

第四，不良的飲食習慣

空腹喝濃茶，暴飲暴食，喜歡吃辛辣刺激性食物，口味重，做菜喜歡多放鹽，這些不良的飲食習慣，都很傷胃，都可能導致胃粘膜損害。

第五，精神因素

患者在遭遇重大打擊、變故的時候，可出現急性應激性潰瘍。長期的精神緊張、焦慮或情緒波動的人容易患消化性潰瘍。

胃潰瘍的癥狀

胃潰瘍可表現為劍突下疼痛，餐後1小時左右明顯，經過1-2小時後癥狀緩解。除瞭疼痛，胃潰瘍還可以出現腹脹、惡性、嘔吐，反酸，噯氣，燒心等不適。胃潰瘍出血，患者還可以表現為黑便或者嘔血。長期的胃潰瘍，患者可出現營養障礙，表現為營養不良，消瘦，貧血等等。

胃潰瘍的危害

除瞭出現上述的不適，胃潰瘍可出現嚴重的並發癥，甚至危及生命。

（1）潰瘍惡變

長期的胃潰瘍，如果不治療或者久治不愈，可以轉變為胃癌。常常是幽門螺桿菌感染，出現胃炎，胃潰瘍，最後是胃癌。胃癌的患者，一般需要手術治療。

（2）潰瘍出血

潰瘍出血也是嚴重的並發癥，常常是胃潰瘍腐蝕瞭胃的血管，根據出血的嚴重程度， 可表現為黑便，或者嘔血。嚴重的情況，可出現大出血，失血性休克，如果治療不及時，有可能危及生命。小的出血，可以在胃鏡下止血治療，或者介入栓塞治療。如果是嚴重的大出血，可能需要手術治療。

（3）潰瘍穿孔

胃潰瘍病變累積胃的全層，就會導致胃穿孔，潰瘍穿孔的患者，強酸性的胃液進入腹腔，患者可表現為劍突下刀割樣疼痛，迅速累及全腹，彌漫性腹膜炎。患者整個肚子變硬，想一塊石頭一樣，我們稱之為板狀腹。潰瘍穿孔的患者，絕大部分需要急診手術治療，修補胃穿孔，沖洗腹腔。

（4）幽門梗阻

胃潰瘍如果發生在胃和十二指腸交界的地方，也就是幽門潰瘍。長期的潰瘍發作，可導致胃粘膜瘢痕增生，導致幽門狹窄，引起梗阻。胃梗阻以後，吃進去的食物不能從胃排空，導致患者進食後出現腹脹，腹痛，惡性，嘔吐，嘔吐物為食物殘渣，嘔吐後癥狀明顯緩解。胃潰瘍引起的幽門梗阻，也需要手術治療，切除幽門和潰瘍組織。

如何確診胃潰瘍

如果患者出現腹痛、惡性、嘔吐等不適，懷疑有胃潰瘍的可能，需要做胃鏡檢查，可以在直視下觀察胃潰瘍的部位，大小，數目，潰瘍的嚴重程度，有沒有出血。還可以取組織化驗，明確有沒有癌變，有沒有幽門螺桿菌感染。還可以做一些其他的輔助檢查，查血常規，看看有沒有貧血，有沒有缺鐵等等。

胃潰瘍的治療：

第一，去除病因

這是首要的，藥物引起的需要停藥，幽門螺桿菌引起的，需要根治幽門螺桿菌。規律飲食，戒煙戒酒等等。

第二，抑酸藥物

胃酸分泌過多，促進胃酸消化胃的粘膜，抑酸藥是治療胃潰瘍最主要的藥物，常用抑酸藥有奧美拉唑，蘭索拉唑，泮托拉唑，雷貝拉唑等等。胃潰瘍需要口服抑酸藥物4至8周，嚴重的可能還需要更長的時間。

第三，胃粘膜保護劑

吃進去之後，塗抹在胃粘膜的表面，可以保護胃粘膜，免受胃酸的傷害，促進胃粘膜的修復。例如枸櫞酸鉍鉀、硫糖鋁等等。

總之，胃潰瘍不能掉以輕心，先要去除病因，再配合藥物治療，最後需要養成良好的生活飲食習慣，把胃養好。