硝苯地平，它是治療高血壓、心絞痛的常用藥之一。但是很多高血壓的患者對於硝苯地平能不能長期吃，緩釋片Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ有什麼區別等比較關心。

今天，就給大傢詳細講解下它們的區別和聯合用藥。

最早應用於臨床治療高血壓的硝苯地平是普通片，後來研究發現，硝苯地平片雖然起效快，但由於其半衰期短，需要一日服藥多次，不能24小時平穩降壓，心血管疾病的風險並未顯著降低。

隨著藥劑學的不斷發展，一些生產企業開發出能夠使硝苯地平緩慢釋放的緩釋劑型。

與普通制劑相比，緩釋制劑具有治療作用持久、毒副作用低、用藥次數少的特點。但即使都是硝苯地平緩釋片（Ⅰ）、（Ⅱ）、（Ⅲ）三種也各不相同。

一、硝苯地平緩釋片Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ的區別

1、用法用量不同

硝苯地平緩釋片Ⅰ和Ⅱ從藥品規格上來區分。硝苯地平緩釋片Ⅰ的規格為10mg；硝苯地平緩釋片Ⅱ的規格為20mg；硝苯地平緩釋片Ⅲ的規格為30mg。

2、作用時間不同

硝苯地平緩釋片（Ⅰ）、（Ⅱ）服用一次能夠維持最低血藥濃度12小時左右，而硝苯地平緩釋片（Ⅲ）能夠24小時近似恒速釋放硝苯地平，類似於控釋片。

3、服用時間不同

硝苯地平緩釋片（Ⅰ）、（Ⅱ）一般空腹服用。硝苯地平緩釋片（Ⅲ）雖然說明書也是建議空腹情況下用水整片吞服。但由於其不受胃腸道蠕動及PH值影響，服藥時間不受就餐時間的限制。

4、能否掰開服用

為瞭避免破壞藥物緩釋結構，發揮作用持久療效，緩釋劑型一般不能嚼碎服用。但臨床有時需要減少藥物劑量，這三種緩釋劑型中（Ⅰ）、（Ⅲ）不能掰開服用；但（Ⅱ）有的產品能夠沿片面“中心線”完整分開半片服用。

5、工藝不同

硝苯地平緩釋片Ⅰ和Ⅱ從生產工藝上來區分。硝苯地平緩釋片Ⅱ是按照控釋片的制造工藝來生產的。

二、聯合用藥

硝苯地平緩釋片+魚油+卵磷脂+鈣鎂片

➱ 硝苯地平緩釋片

硝苯地平對輕、中、重度高血壓均有降壓作用。目前多推薦使用緩釋片劑，以減輕迅速降壓造成的反射性交感性活性增加。

➱ 魚油

魚油的主要成分為EPA和DHA。EPA可降血脂，預防動脈粥樣硬化，保護心腦血管，降血壓；DHA俗稱“腦黃金”，是人類腦部必需的脂肪酸，能延緩大腦衰老，增強記憶力，預防老年癡呆。

➱ 卵磷脂

卵磷脂是血管“清道夫”，具有乳化、分解油脂的作用，清除過氧化物，使血液中膽固醇及中性脂肪含量降低，減少脂肪在血管內壁的滯留時間，促進粥樣硬化的消散，促進血液循環，輔助降血壓。

➱ 鈣鎂片

鈣鎂同補，有助於控制高血壓，並能降低動脈粥樣硬化發生的風險。

三、註意事項

1、硝苯地平緩釋片，除另有規定外，除瞭Ⅱ有的產品可以掰開，一般應整片用水送服，嚴禁嚼碎或擊碎分次服用。

2、硝苯地平不應與西柚同時服用，因為西柚能減慢硝苯地平的體內代謝速度，從而加強硝苯地平的作用。

3、中止服用鈣拮抗劑時應逐漸減量，沒有醫生指示，不要中止服藥。