自從開發出鯊魚品牌羥基磷灰石（nHAP）功效型牙膏，身邊好多朋友（包括一些專業牙科醫生）試用後感覺效果非常好——
“以前刷牙老是出血，用瞭3~5天不出血瞭”；
“牙齒敏感，不敢用冷水刷牙，用瞭1~2周明顯好轉，現在可以冷水刷牙瞭”；
“顧客洗牙後覺得牙齒酸澀難受，我讓他用這款牙膏塗抹在牙齒表面，保持3~5分鐘再刷，酸澀感明顯降低，牙齒表面用手一摸感覺也光滑瞭許多，跑來問我在哪兒能買到”（牙科醫生）；
“熬夜，口腔經常有潰瘍，抹瞭一點在潰瘍表面，三兩天就消瞭”；
“我是不塗口紅不能出門的，可用多瞭經常出現唇炎，一用超市牙膏就特刺激，搞得我都有刷牙恐懼癥瞭。你這款牙膏不但一點不刺激，唇炎還很快就消退瞭”
“刷的特幹凈，年份牙結石都給刷下來瞭”
……
他們很是好奇，紛紛問我這款牙膏到底用瞭什麼“秘密武器”，為什麼這麼神奇？
哈哈，在科學技術日新月異的今天，航天技術、芯片制造毋庸置疑是高科技，可也不要忽視一支小小的牙膏，貌似與高科技有點遠，其實這背後掰開來仔細一看，需要的科技含量可一點也不低，而這些科技應用與提升我們老百姓的生活健康密切相關。一支牙膏它也是涉及到基礎研究，原料（生物材料）研發，制備工藝/設備攻關，配方研發，臨床試驗等諸多專業領域。每個領域要是拆開來說，不得厚厚一大本合集呀。
回到重點，好朋友問多瞭，倒不如花點時間整理一版文字，小科普一下，來聊一聊牙膏界的一項‘黑科技材料’——羥基磷灰石（HAP）。
本文中您將瞭解羥基磷灰石牙膏到底是什麼？它的科研基礎和功效機理；它為什麼優於氟化物以取得最佳的口腔健康？好處（包括更白的牙齒！）；它安全嗎？應該怎麼使用它？……
您將從以下幾個角度來瞭解羥基磷灰石（nHAP）牙膏，如果您在用含氟牙膏，但希望升級到功效更好、更安全、不含氟的牙膏，這就是您的下一支⽛膏。
目錄
一、什麼是羥基磷灰石
二、用於牙齒再礦化（修復）的羥基磷灰石牙膏
三、羥基磷灰石牙膏是如何起作用的
四、羥基磷灰石對牙齒的6個好處
1. 它可以預防和治愈蛀牙
2. 它無毒副作用並具有生物相容性
3. 它有助於恢復齒面光滑和釉澤本色（健康白）
4. 它有助於平衡口腔菌群
5. 它能有效地平衡我們口腔內的PH值
6. 它有助於改善牙齦健康
五、納米級羥基磷灰石與微米級羥基磷灰石的差別
六、羥基磷灰石對比氟化物
七、常見問題
（閱讀以下內容可能耗時8~10分鐘，建議先收藏，排隊或等送菜的碎片時間再閱讀。 盡量通俗化瞭，但難免還是用到一些專業術語，讀累瞭就放下來，打開音樂，沖杯咖啡，發發呆再讀）
一、 什麼是羥基磷灰石？
要事第一，首先的問題就是：羥基磷灰石到底是什麼？
天然形式的羥基磷灰石是一種鈣，它占瞭牙釉質的97%和牙本質的70%。剩下的少量物質才是水、膠原蛋白和其他蛋白質。
羥基磷灰⽯的化學式是Ca5（PO4）3（OH），英文是：Hydroxyapatite，簡稱HAP。
（下文中單獨使用羥基磷灰⽯、HAP、或羥基磷灰⽯（HAP）都是表示同一成分）
有趣的事實：羥基磷灰⽯也是骨骼的主要（60%）成分，除瞭運用在牙膏裡，作為生物醫學科技尖端新材料，它還廣泛地應用於骨組織再生，補鈣劑等領域，用以幫助增強骨骼。它也是齒科正畸、植牙、修復的尖端型新材料。
牙釉質中的HAP含量很高（97%），這也是為什麼牙釉質如此堅硬的原因。可是它流失後無法再生，需要通過‘補鈣’的方式來補充。
有個朋友告訴我，他爺爺牙齒特別好，八十歲瞭仍然滿口好牙。為什麼呢？說他老人傢特愛嚼骨頭，註意，是“嚼”，不是“啃”。不管是雞骨頭，還是魚骨頭，或是…骨頭，隻要是骨頭都得嚼一嚼。是不是絕對有因果關系需要實驗室來驗證，但瞭解到骨骼的主要成分是羥基磷灰⽯，我想這裡面是有一定道理的！
二、 用於牙齒再礦化（修復）的羥基磷灰石牙膏
羥基磷灰⽯（HAP）能應用在牙膏中，主要的魅力是在沒有任何已知的毒副作用下，重新礦化（重建）牙齒結構，從而修復牙釉質。
當牙齒（首先是牙釉質）受到口腔呼吸、食物殘渣、口腔衛生，最終口腔菌群的影響，形成的牙菌斑不斷侵蝕，牙齒會發生脫礦，形成齲齒（蛀牙）。
而通過再礦化來逆轉齲齒，並防止新齲齒的形成，使用富含羥基磷灰石的牙膏是一種非常有效的方法。在日本，科研人員做過實地對比研究，使用含羥基磷灰石牙膏的小學生齲齒比例降低瞭36~56%，日本政府官方認證瞭羥基磷灰石成分能夠修復牙釉質微小損傷，恢復牙釉質透明度，並逆轉早期齲齒！
羥基磷灰⽯與我們的⽛⻮具有⽣物相容性——因為它實際上就是我們⽛⻮結構的主要成分！
它不僅具有⽣物相容性，⽽且完全⽆毒副作用，並增強⽛⻮。事實上，它不僅與我們的身體相容，它是“仿⽣的”，這意味著我們的身體能識別到它是我們自身熟悉的結構。
三、 羥基磷灰石牙膏是如何起作用的？
羥基磷灰石（HAP）的核心作用是替代牙齒脫礦時失去的鈣質，並填補牙釉質表面肉眼不可見的細微劃痕，阻止這些細微劃痕成為牙菌斑的附著點。
因為我們的牙齒能識別羥基磷灰石，它們可以吸收並把這種成分導入到牙釉質的深層，直達齲齒底部區域，重新構建我們的牙釉質，從而對逆轉齲齒起到效果。如果齲齒已經觸及牙釉質與牙本質的交界處，會導致相應部位的神經小管暴露，封堵這些暴露部位並再礦化，也就降低這些神經小管暴露的可能性，從而緩解牙齒敏感問題。
得到重建強化後的牙釉質更能抵抗牙菌斑的附著，以及酸性物質的侵蝕，牙齒表面則會越來越光滑，色澤也會恢復到齒面釉澤般的本色。
有趣的是，羥基磷灰石分子還具有很強的與蛋白質結合的傾向，能有效吸附口腔細菌、牙菌斑和色素，納米粒徑的羥基磷灰石（nHAP）還能進一步擴大與蛋白質附著的表面積，吸附力更強。
（nHAP與變形鏈球菌結合電鏡照片）
口臭、牙周炎、牙齦出血、口腔潰瘍，大部分與口腔細菌沉積或感染有關。HAP因為它的強抑菌吸附能力，使它具備瞭一定的消炎止血功效，這賦予HAP牙膏優異的去除口臭，改善牙齦炎癥、口腔潰瘍等我們常常遇到的困擾。這就是為什麼我的朋友們驚奇於他們的牙齦出血、唇炎、潰瘍，乃至牙結石等問題能被解決的根本原因。
四、 羥基磷灰石對牙齒的6個好處
1. 它可以預防和治愈蛀牙。
（參考上文第二、三部分）
（牙釉質底層脫礦區域對比（左）使用前，（右）使用後）
2. 它無毒副作用並具有生物相容性。
含氟⽛膏最⼤缺點之⼀是：⾼劑量的氟化物是⼀種神經毒劑（⼀種影響⼤腦的毒素）。實地研究發現，⼤多數孩⼦使⽤的⽛膏⽐他們應該使⽤的要多得多，這是一個潛在的風險。
⽽羥基磷灰⽯⽛膏則不存在這個風險。外部補充的HAP顆粒是“仿生的“，這意味著它是我們牙齒熟悉的材料，我們的身體知道它就是屬於我們自己的，極不可能引起任何形式的負面反應！
3. 它有助於恢復齒面光滑和釉澤本色（健康白）
⽛膏作為一種拋光⽛科產品，基礎功能之一是擦亮⽛⻮，不同牙膏產品為瞭做到這一點，采用不同的摩擦劑或是化學成分，從而“拋光”齒面。
HAP牙膏不添加任何美白成分（大顆粒摩擦劑或是氧化劑），卻有助於提亮和美白牙齒。羥基磷灰石在去除牙垢牙菌斑的同時，“填充”、促進再礦化，修復牙釉質，讓齒面變得光滑，降低色素、牙垢、牙菌斑的沉積，使牙齒恢復健康的釉澤本色，增加瞭美白效果。
（牙釉質表面粗糙度對比（左）使用前，（右）使用後）
4. 它有助於平衡口腔菌群。
我們往往認為消除口腔內的細菌才是保持口腔健康的好辦法，其實不然。
口腔菌群需要良好的平衡才能正常運轉來保持口腔健康。氯⼰定、酒精或三氯⽣等藥物可能會暫時緩解細菌過度⽣⻓，但隨著時間的推移，它們造成的問題遠遠超過它們的幫助。另⼀⽅⾯，氟化物具有殺菌作⽤，但往往會殺死⼝腔中的細菌，而不是保持平衡。
HAP牙膏將有助於保護我們的⽛⻮免受細菌的“酸性攻擊”，但不會破壞⼝腔菌群平衡。
當細菌聚集在我們的⽛⻮上，會引起“酸性攻擊”（細菌“消化”我們嘴⾥的⾼碳⽔化合物⻝物顆粒時），這些“酸性攻擊”則導致蛀⽛。而HAP⽛膏中的羥基磷灰⽯顆粒可以像抗菌劑⼀樣有效地阻止細菌附著在牙釉質上，但它不會“殺死”實際的菌群。這樣，它不僅阻止瞭牙菌斑酸蝕牙齒，也不會破壞我們珍貴的⼝腔內平衡的菌群。
5. 它能有效地平衡我們口腔內的PH值
口腔內的PH值過酸，過堿都不是一件好事，容易引起炎癥或其它口腔疾病。過酸，則會更快的溶解/腐蝕牙釉質；過堿，則容易導致口臭等問題。
羥基磷灰石能有效地平衡我們口腔內的PH值，避免口臭、炎癥以及其他口腔問題的發生。
6. 它有助於改善牙齦健康
研究結果發現，羥基磷灰石具備一定的消炎止血功效，使用HAP牙膏能改善牙齦出血、牙齦萎縮，潰瘍等問題。
五、 微米級羥基磷灰石和納米級羥基磷灰石的差別
微米級羥基磷灰石
使用微⽶級的羥基磷灰⽯牙膏，HAP顆粒大小一般⻓5-10微⽶，它可以有效吸附、抑制色素/牙菌斑，也可以“填補”牙釉質表面的微裂痕，從而成功地將牙釉質表面再礦化，恢復齒面光滑和色澤。
但牙釉質自身的羥基磷灰石微觀間隙一般在50納米左右，微米級羥基磷灰石很難滲透至牙釉質內部以及牙本質，從而很難封堵牙本質小管，防止牙齒敏感。
納米級羥基磷灰石
使⽤納米級的羥基磷灰石（nHAP）⽛膏，HAP顆粒尺⼨一般在40-80納⽶之間。⾼質量的nHAP應該是米粒狀的桿形的，⽽不是針形的。
這個尺寸和形狀允許它能通過牙釉質自身的間隙滲透進牙齒內部，留存時間也更長，能促進牙齒內部再礦化，封堵牙本質小管，從而起到緩解牙齒敏感的問題。
2014年9⽉的⼀項研究表明，使⽤nHAP⽛膏，在短短2周後就降低瞭⽛⻮對冷熱酸甜的過敏問題。
（暴露的牙本質表面和小管（左）使用前，（右）使用後）
那麼問題來瞭，到底是選擇微米級還是納米級羥基磷灰石牙膏呢？
Tips：
其實，微米級羥基磷灰石和納米級羥基磷灰石都具有再礦化牙釉質作用。而選擇羥基磷灰石牙膏更關鍵的問題一是看純度，二是看濃度。
關於純度：
純度越高，雜質就越少，羥基磷灰石的功效就會越明顯。國傢標準是95%以上的原料純度才符合醫用級標準，隨著科學傢們的研究不斷深入，工程師們不斷革新制備工藝，目前我國最高水平已經能做到99.7%的純度，遠超國傢標準，達到國際頂尖水平（全球也沒幾傢）。當然，這背後每增加1%，乃至0.1%，都是一次技術攻關；
關於濃度：
臨床試驗表明，羥基磷灰石牙膏中HAP含量至少需要添加5%才可以起到效果。（低於5%濃度的隻能是概念性添加）
在⽇本進⾏的⼀項研究中，HAP成功地縮⼩瞭⽛⻮上的齲⻮病變，促進瞭⽛釉質再礦化。而⽛膏中的HAP濃度越高，它修復⽛釉質表⾯的效果就越好。在2019年12⽉的⼀項預防和扭轉⼉童齲齒的研究中，10%濃度的HAP牙膏效果則會非常顯著。
當然，作為生物科學尖端新材料，羥基磷灰石的研發，制備成本非常高，（這也是HAP牙膏不是很普及的主要因素）。純度越高也就意味著價格越貴。理性消費，根據自身牙釉質受損狀況，選擇合適的濃度就好。
六、 羥基磷灰石牙膏和含氟牙膏的對比
很多牙科醫生推薦使用含氟牙膏，是因為氟化物是地球上極少數可以幫助重建牙齒的物質之一。它可以通過唾液向牙釉質發出信號，吸收更多的鈣和磷酸鹽，在⽛⻮表⾯形成⾃⼰獨特的新結構，稱為氟磷灰⽯。這種新結構能阻止⽛菌斑酸蝕牙釉質表面，在pH值偏酸的情況下溶解的可能性也⼩，從而能起到堅固⽛⻮，預防齲齒的作用。
可氟化物實質上無法替代⽛⻮本身的礦物質。
⽐較瞭羥基磷灰⽯與氟化物的區別後，在日本，羥基磷灰石一直是制作牙膏的首選，⽽不是氟化物，並已持續40多年。2019年，⼀項研究表明，使用HAP⽛膏後在牙釉質表面⽐使用含氟⽛膏形成瞭更堅固的塗層，並增強瞭⽛釉質的微硬度，這⽐使用⾮處⽅含氟⽛膏更有效地預防和逆轉⽛釉質損傷。
這是因為羥基磷灰石的⼯作原理與氟化物不同。羥基磷灰⽯可以直接替代⽛⻮在脫礦過程中失去的“鈣質”（這種情況隨時都在發⽣，特別是如果我們經常吃含糖、酸性或富含碳⽔化合物的⻝物）。它填充瞭刷⽛或是其他正常磨損造成的⽛釉質上的微觀裂縫，使牙釉質表面更光滑、更⽩。HAP不是像氟化物一樣去構建一層“外殼”來達到抗齲齒的作用，⽽是滲透到⽛⻮內部，促進牙齒再礦化，從內到外重新構建牙齒結構。這就是它⾮常適合齲齒的原因——它可以到達氟化物⽆法觸及的齲齒病變底部。
天然牙釉質結構（←）再礦化牙釉質結構（→）
氟化物有一項最⼤的不確定性，就是⼤劑量使用會有毒副作用。它與⾄少11種醫療⻛險相關，所以任何一個國傢都會限制牙膏中氟化物的添加量，從而期望把它控制在安全水平內。
與氟化物⽛膏不同，羥基磷灰⽯⽛膏永遠不會引起氟中毒，對於孕婦、兒童、氟敏感者來說，羥基磷灰石牙膏則更加適合。
七、 常見問題
Q: 如何使⽤羥基磷灰⽯⽛膏？
A：就像使用任何⽛膏⼀樣，在⽛刷上擠上黃豆粒大小的量（1克），每天至少早晚兩次刷牙，建議三次（午飯後也刷一次），每次時長要保證足夠2分鐘以上。
如果想要效果更好，可以在刷牙後不要馬上漱口，讓膏體在牙齒表面停留3-5分鐘後再漱口。
如果有潰瘍，或是潔牙後牙齒有明顯的酸澀感，則可以將膏體直接塗抹在潰瘍處或是牙齒表面，停留3~5分鐘後再開始刷牙。
Q：HAP⽛膏有副作⽤嗎？
A：使⽤HAP⽛膏沒有已知的副作⽤。在極其罕⻅的情況下，⼈們可能對這些⽛膏過敏，但這通常是由於⽛膏配⽅中的其他成分引起的，⽽不是HAP本身。
Q：⼈們使⽤這種⽛膏多久瞭？
A：1970年，美國宇航局（NASA）專為宇航員發明瞭第⼀種羥基磷灰⽯⽛膏。
1978年，日本Sangi Co, Ltd.獲得瞭專利並開始制造。在接下來的30多年的時間⾥，Sangi的HAP⽛膏被⼴泛研究，並持續多年領先日本市場。
2015年，⽇本境外發⾏的第⼀款HAP⽛膏（不含氟化物）是在加拿⼤銷售的X-PUR Remin。
2017年，Boka是第⼀個在美國推出的HAP⽛膏品牌。
2018年，歷經十餘年基礎科研，中國首款HAP牙膏誕生於北京大學，並成為科技成果標志性項目
2018年至今，鯊魚品牌取得專利，自主研發，升級制備工藝，突破關鍵性量產技術壁壘。同時升級牙膏配方，推出中國首個nHAP牙膏品牌
Q：羥基磷灰⽯⽛膏是什麼味道？
A：HAP⽛膏可能有任何味道。這些⼝味其實是受到其他成分的影響，如⽊糖醇，或其他甜味劑、精油或香精。
