近來，有一位朋友向我訴苦，說中藥湯劑太苦瞭，她喝不下去，她想要丸劑或者膏劑。我表示理解，但沒有滿足她的要求。

為什麼呢？

今天我們來說說常見的中藥劑型。

1.湯劑

湯劑藥物飲片加水或酒，經浸泡、煎煮、去渣取汁制成的液體劑型。目前臨床應用最傳統和常用的就是湯劑。湯劑既可內服，又可外用，如洗浴、熏蒸、含漱。

湯劑的優點——

(1)起效快。所謂“湯者蕩也”，中藥湯劑服用後迅速發揮藥效，特別有效的藥物數小時即可見效。

(2)方便加減藥物。中醫講究辨證論治，但人身體的機能是不斷變化的，服用藥物過程中，隨時需要根據病情，適當增減藥物。而湯劑一般是一天一劑的，方便隨時進行藥物增減。

湯劑的缺點——

(1)量大、口感差：一般湯劑的量都要用碗來計，而且中藥大多味苦，即使加瞭甘草等甜味的成分進行中和，口感依然不佳。有些藥物味道苦澀，就更難以下咽瞭。

(2)不適宜大規模生產：因其一人一方，一般個人都是按天煎煮。現在醫院診所等提供代煎服務，也是數天或數十天的劑量而已，因涉及到保存，不適宜大規模生產。

(3)不利於攜帶：湯劑未煎煮時的中藥飲片可以攜帶，但體積仍然較大；煎煮後的湯劑，因為是液體，量大體重，如果遇到出差等情況，比較麻煩。

2.丸劑

丸劑就是將藥物研成細粉或用提取物，用某種黏合劑制成的球形固體劑型。常用的丸劑包括蜜丸、水丸、糊丸、濃縮丸等。尤其適用於非水溶性的藥材、口味特別的藥材、珍貴藥材等。

丸劑的特點——

（1）起效慢：所謂“丸者緩也”，中藥丸劑發揮藥效，一般需數周甚至數月，遠慢於湯劑。

（2）不方便加減藥物：丸劑一般大批量制作，隨著科技的進步，現在也可有個人的小批量定制。但即使小批量制作，一般一劑丸藥也可服用數月。

（3）便於服用和攜帶。

3.散劑

散劑就是將藥物粉碎，將粉末混合均勻而成粉末狀制劑。散劑分為內服和外用兩種，其中內服散劑又分為兩種。根據粉碎程度，內服散劑為細粉或粗末，細粉用開水沖服或直接吞服，粗末可水煎，又被稱為煮散;外用散劑為極細粉末。

散劑的特點——

（1）制作簡便：相較於丸劑及膏劑而言，散劑制作簡便，一般藥店甚至傢庭均可完成。

（2）便於攜帶。

（3）劑量把控難。散劑因其劑型的特點，劑量把控較難，使用時最好配合稱量工具。如果長期使用，批量制作，可以配合空心膠囊等工具。

4.膏劑

膏劑就是將藥物用水或植物油煎熬去渣而成的劑型。膏劑分為內服和外用兩種，其中內服膏劑有流浸膏、浸膏、煎膏3種，外用膏劑分為軟膏和硬膏2種。目前冬季常使用的滋補膏方就屬於膏劑。

膏劑的特點——

（1）制作復雜：一般膏劑需要先煎煮，然後去渣，再濃縮。其制作的過程耗時較長，一般需數天。膏劑的加工需要較專業的藥師，普通大眾難以完成。

（2）藥效持久：膏劑的成分中，多含有膠質成分，利於保留藥效，均勻散佈。

（3）便於攜帶。

綜上所述，中藥的湯、丸、散、膏，各有其優缺點，醫生會根據病情，結合時間、季節、病人訴求等，選擇最佳最合適的劑型，滿足大傢的需求。

回到話題開始，那位朋友想換個劑型，我沒有同意，你們知道為什麼瞭嗎？

如您喜愛本文，請轉發給更多朋友。

看完瞭還不過癮？掃描關註，更多精彩等你來！

若有易學方面咨詢，請掃描以下二維碼，或加本文作者微信【琴鶴堂易學】：zhaoyueshun365