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醫學必備常識科普系列18:如何治療“心臟肥大”?(圖文並茂)

心臟肥大也被稱為肥心癥,指的是心臟體積比正常體積大。這不是一種病,反而更像是其它疾病和狀況的征兆。[1]懷疑自己的心臟肥大?不妨按照本文的簡單步驟,學習如何識別和治療這種狀

心臟肥大也被稱為肥心癥,指的是心臟體積比正常體積大。這不是一種病,反而更像是其它疾病和狀況的征兆。[1]懷疑自己的心臟肥大?不妨按照本文的簡單步驟,學習如何識別和治療這種狀況。

方法1檢測心臟肥大

1瞭解原因。許多疾病會造成心臟肥大,包括心瓣膜或心肌疾病、心律不整、心肌衰弱、心包積液、高血壓和肺動脈高壓癥。甲狀腺疾病或慢性貧血也會引發心臟肥大。過多鐵質和不正常的蛋白質沉積在心臟,也會引發心臟肥大。

    • 其它會引起心臟肥大的狀況包括懷孕、肥胖、營養不良、生活壓力大、某類感染、攝入特定毒素(比如毒品和酒精)和某些藥物。[2] [3]

2瞭解風險因素。某些人更容易心臟肥大。如果你有高血壓、動脈阻塞、先天性心臟病、瓣膜病或曾經心肌梗死,那麼心臟肥大的風險很高。它也有傢族遺傳性,如果傢族有心臟肥大的病史,你的風險也會增加。

    • 血壓必須高於140/90,才足以構成心臟肥大的風險因素。[4]

3瞭解癥狀。雖然心臟肥大不是病,但還是會出現一些癥狀,其中包括心律不整、呼吸短促、頭暈喝咳嗽。病因不同,癥狀也會不一樣。

    • 如果你胸痛、呼吸短促或昏厥,請立刻去看醫生。[5]

4瞭解並發癥。心臟肥大會引發多個並發癥。你會更容易出現血凝塊和心搏停止。由於血液流動時的摩擦力增加,影響瞭心律,心臟可能會一直有雜音。如果不加以治療,心臟肥大也會導致猝死。

    • 左心室肥大算是嚴重的心臟肥大,發生心力衰竭的風險很高。[6]

5診斷心臟肥大。醫生可以通過幾種方式診斷心臟肥大。第一個步驟通常是X射線檢查,觀察心臟的體積。如果無法從X射線結果做出確切的判斷,那麼他也會進行超聲波心動圖或心電圖檢查。醫生可能還會進行心臟負荷試驗、電腦斷層掃描或核磁共振成像檢查。

    • 之後,醫生會進行檢查找出心臟肥大的根本原因,從而制定最合適的治療方案。[7]

方法2改變生活方式

1改變飲食。你可以通過飲食降低心臟肥大對身體的影響,並對抗心臟肥大的根本原因。吃飽和脂肪、鹽和膽固醇含量低的食物。多吃水果、蔬菜、精瘦肉和健康蛋白質。

    • 每天喝1400至1900毫升水。[8] [9]
    • 多吃魚、綠葉蔬菜、水果和菜豆,幫助降低膽固醇、血鈉和血壓。
    • 你也可以讓醫生根據你的具體狀況,建議最適合你的飲食計劃。

2做運動。每天多做運動。醫生會根據根本病因,建議不同的運動。如果你的心臟太弱,無法承受過多壓力,他可能會建議你從事輕松的有氧運動,比如步行或遊泳。

    • 隨著你的身體越來越強壯,或者如果你需要減掉一定的體重,醫生可能建議你做更加劇烈的有氧運動和力量訓練,比如騎自行車或跑步。
    • 進行任何運動前,最好先問過醫生(特別是如果你有心臟問題)。
    • 健康飲食結合運動有助於減肥。這對治療引發心臟肥大的多個潛在病因十分有用。[10] [11]

3改掉壞習慣。如果你被診斷出心臟肥大,應該避開或戒掉某些壞習慣。你必須立刻戒煙,因為抽煙會增加心臟和血管壓力。你也不能攝取太多酒精和咖啡因,以免心律不整,並增加心肌承受的壓力。

    • 每晚睡至少8小時,幫助調節心律,補充精力。[12]

4定期去看醫生。在康復期間,你需要經常去看醫生。這樣他才能密切監測心臟狀態,讓你知道病情是否好轉或惡化。

    • 醫生也能告訴你治療是否有效,或是需要接受進一步治療。[13] [14]

方法3考慮其它治療程序和手術

1和醫生討論適合你的醫療裝置。如果心臟肥大引起嚴重心力衰竭或心律不整,醫生可能會建議你裝一個植入型心律轉復除顫器。它隻有火柴盒那麼大,通過電擊幫助心臟維持正常心律。

    • 醫生也可能建議你裝一個起搏器,幫助調整心臟收縮。[15]

2考慮做心瓣膜手術。如果心臟肥大是心瓣膜受損造成的,那麼醫生可能建議你進行心瓣膜置換術。在手術過程中,醫生會取出變窄或損壞的瓣膜,換一個新的瓣膜。

    • 新的瓣膜可以是來自過世的捐贈者、牛或豬的組織瓣膜,也可能是人工瓣膜。
    • 你也可能需要動手術修復或更換有漏洞的瓣膜,也就是瓣膜閉鎖不全。這種情況也會導致心臟肥大,造成血液逆流。[16]

3向醫生咨詢其它手術。如果心臟肥大是動脈病變造成的,你可能需要接受冠狀動脈支架手術,或冠狀動脈搭橋手術修復心臟問題。如果心臟肥大引發心力衰竭,醫生會建議你植入左心室輔助裝置,幫助衰竭的心臟正常泵血。

    • 左心室輔助裝置可以是心力衰竭的長期治療,或是等待心臟移植期間的救命措施。
    • 心臟移植是治療心臟肥大的最後手段,隻有在排除其它方法後才能選擇這個方法。要取得一個合適的心臟供體並不容易,你可能需要等上好幾年。[17]

方法4吃藥

1服用血管緊張素轉化酶抑制劑。當你被診斷出患有某種導致心臟肥大的疾病,醫生可能會給你開血管緊張素轉化酶抑制劑。如果心臟肥大是肌肉衰弱造成的,血管緊張素轉化酶抑制劑可以幫助心臟恢復正常的泵血功能。它也能降低血壓。

    • 如果你對血管緊張素轉化酶抑制劑不耐受,醫生會改用血管緊張素受體阻滯劑。[18]

2用利尿劑治療心臟組織瘢痕。如果你的心臟肥大(尤其是心肌病造成的),那麼醫生可能會開利尿劑。它們有助於降低體內的水分和鈉水平,減小心肌厚度。

    • 利尿劑會降低血壓。[19]

3使用β-受體阻滯藥。如果心臟肥大的主要癥狀是高血壓,醫生可能給你開β-受體阻滯藥。這取決於你的整體狀況。β-受體阻滯藥幫助改善血壓,減少心律不整,並減慢心跳速度。

    • 地高辛等藥物也有助於改善心臟泵血功能,以免你因為心力衰竭,而必須住院治療。[20] [21]

4向醫生詢問其它藥物。醫生會根據造成心臟肥大的原因開其它藥,幫助改善病情。如果他擔心你可能會有血凝塊,就會給你開抗凝劑。這些藥減少血凝塊形成風險,進而降低中風或心肌梗死的幾率。

    • 他可能也會開抗心律不整藥物,幫助心臟保持正常心律。[22]

參考

  1. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/enlarged-heart/basics/definition/con-20034346
  2. http://www.medicinenet.com/enlarged_heart/symptoms.htm
  3. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/enlarged-heart/basics/causes/con-20034346
  4. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/enlarged-heart/basics/risk-factors/con-20034346
  5. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/enlarged-heart/basics/symptoms/con-20034346
  6. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/enlarged-heart/basics/complications/con-20034346
  7. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/enlarged-heart/basics/tests-diagnosis/con-20034346
  8. http://www.medicinenet.com/cardiomyopathy_hypertrophic/page2.htm#what_lifestyle_changes_are_recommended_to_treat_hcm
  9. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/enlarged-heart/basics/lifestyle-home-remedies/con-20034346
  10. http://www.medicinenet.com/cardiomyopathy_hypertrophic/page2.htm#what_lifestyle_changes_are_recommended_to_treat_hcm
  11. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/enlarged-heart/basics/lifestyle-home-remedies/con-20034346
  12. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/enlarged-heart/basics/lifestyle-home-remedies/con-20034346
  13. http://www.medicinenet.com/cardiomyopathy_hypertrophic/page2.htm#what_lifestyle_changes_are_recommended_to_treat_hcm
  14. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/enlarged-heart/basics/lifestyle-home-remedies/con-20034346
  15. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/enlarged-heart/basics/treatment/con-20034346
  16. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/enlarged-heart/basics/treatment/con-20034346
  17. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/enlarged-heart/basics/treatment/con-20034346
  18. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/enlarged-heart/basics/treatment/con-20034346
  19. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/enlarged-heart/basics/treatment/con-20034346
  20. http://www.medicinenet.com/cardiomyopathy_hypertrophic/page3.htm#what_medications_are_used
  21. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/enlarged-heart/basics/treatment/con-20034346
  22. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/enlarged-heart/basics/treatment/con-20034346

關於本wikiHow

共同創作者是 :Carmen W. Landrau, MD認證心臟病專傢這篇文章的共同創作者是 Carmen W. Landrau, MD. Landrau是美國德克薩斯州赫爾曼紀念醫院的執業心臟病科醫師,也是熱衷於心臟健康宣傳的演講者。她於2009年在休斯頓的德克薩斯大學醫療中心完成瞭心臟科的專科培訓。她的工作得到瞭美國心臟協會、聖.朱迪醫療中心和Univision的認可。 這篇文章已經被讀過86,554次。

來源: wikiHow健康

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