乳房的感覺受肋間神經及3、4頸神經支配，一旦這些神經受到侵犯就會引起疼痛，所以乳房疼痛不是某一種疾病的特定癥狀。早期乳腺癌很少出現疼痛，除非局部晚期乳腺癌或炎性乳腺癌。乳房疼痛多來自非腫瘤性的乳房良性疾病。可以說乳房疼痛與乳房疾病的良惡性及疾病嚴重程度不成正比。需要告誡的是：不伴有乳房疼痛的乳腺腫塊更應提高警惕。

常見癥狀

持續性疼痛、刺痛、脹痛、隱痛、鈍痛、放射痛等……

女性青春期乳房疼痛

女性青春期乳房疼痛指在女性第二性征發育隊段，乳房腺體開始正常發育，一些青年女性由於內分泌激素不平衡的緣故，會在乳房增大的同時出現乳房疼痛的現象。

【臨床表現】

青春發育期女性，常感到自發性乳房疼痛或壓痛，觸診時可觸摸到邊界不清的硬塊，當乳房的快速發有期過後便會自然消失。但有少數青年女性疼痛持續時間比較長(20~25歲)，腺體質地比較硬，同時表現為周期性疼痛則是乳腺增生癥的表現瞭。

妊娠期乳房疼痛

妊娠期乳房疼痛指妊娠早期乳腺的脹痛。因妊娠早期停經時間與正常的下一個月經前期重疊，尤其在平時月經不規律者，常與乳腺增生引起的月經前乳房脹痛相混淆

【臨床表現】

妊娠早期，由於雌激素、孕激素和催乳素分泌增加，使乳腺組織增生，乳房增大而發生疼痛不適。這種疼痛可以是持續性的脹痛、刺痛或鈍痛，其嚴重程度和持續時間因人而異。仔細檢查，病人除有停經史外，還有乳頭變大，乳暈擴大，乳頭乳暈色素加深，皮脂腺增多等妊娠期改變。至妊娠中期乳房疼痛多自然減退或消失。

哺乳期乳房疼痛

哺乳期乳房疼痛指哺乳期婦女出現的乳房疼痛的現象，常與哺乳期腫塊同時出現。大多數是由細菌感染導致的急性乳腺炎的典型癥狀。

【臨床表現】

本病多見於哺乳期的婦女，尤以初產婦為多。早期病人常因乳房脹痛，觸及硬塊而就診，此時多為乳汁淤積，尚無炎癥的表現，此時若疏通乳腺導管，則痛消塊散，不會發展為炎癥。若48小時後未能疏通乳腺導管，絕大多數可繼發急性化膿性炎癥，病人在原有癥狀的基礎上，發生一側乳房疼痛，伴有高熱、寒戰，局部硬塊增大，有明顯壓痛。進入化膿期以後，膿腫形成，腫塊有波動感，穿刺可見膿液。

哺乳期乳頭疼痛

哺乳期乳頭疼痛指哺乳時發生的乳頭疼痛。多由 乳頭皸裂引起。

【臨床表現】

哺乳期乳頭疼痛有兩種情況，一種是嬰兒吸吮時含銜不正確，沒有將母親的乳頭和大部分乳牽含到嘴裡，僅僅含住瞭乳頭。這樣吸吮時隻用力啜乳頭，所以母親感到疼痛。另一種情況發生在乳頭鞍裂的時候，乳頭表面潰瘍、糜爛、水腫，甚至出血，在嬰兒吸吮時也會感到乳頭刺痛、灼痛，以致畏懼哺乳。

老年期疼痛

絕經後乳腺組織明顯萎縮，乳房體積縮小，功能完全喪失，由於此期內分泌的變化，老年婦女乳房保健是老年保健的重要內容。老年乳房保健主要在於預防和早期發現乳房疾病。

老年乳房惡性腫瘤的發生與飲食中攝入脂肪的增多有關。因為雄性激素在脂肪內經芳香化，合成雌激素，是攝取脂肪多而致癌的因素。因此，老年婦女適當增加體育活動，控制總熱量攝入，減少體內過剩脂肪，使雄性激素在脂肪內芳香化合成雌激素降至最低程度。這是目前對乳腺癌一級預防最可能奏效的措施。同時，老年婦女應盡量避免使用雌激素以及含有雌激素的藥物，即使是治療需要也應保持最少劑量、最短療程。研究公認，隨著雌激素使用劑量增高、使用時間延長，在使用者中患乳腺癌的危險性增高。

更年期乳房疼痛

指出現在50歲左右更年期婦女出現的乳房疼痛。在絕經前後的一段時間，由於卵巢等分泌的內源性雌孕激索迅速被少，進而引起垂體-腎上腺-卵巢構成的性分泌軸功能的傢亂。在這一變化過程中，乳腺組織對這種激素分泌的變化不能適應，且乳腺各部位對激素減少的反應亦不相同，則會發生一些相應的變化，如局部的疼痛、結節或腺體增厚等。這些反應可在絕經後減輕或消失，也可在絕經後的相當一段時間內仍存在。

【臨床表現】

中老年女性出現的雙側乳房的疼痛，可為刺痛、脹痛、鈍痛，部位不固定，可出現在整個乳房，檢查腺體質地柔軟，可觸摸到團塊，伴有壓痛。

老年女性乳房疼痛

老年女性乳房疼痛指一些老年婦女在絕經期已過去相當一段時間後，出現乳房疼痛的現象。究其原因多和一些老年女性營養過盛、過多服用滋補品、長期口服一些藥品等有關，如降壓藥、鎮靜劑、治療胃病的一些藥物等。但也有一些病人沒有明確的原因。

【臨床表現】

老年女性出現單側或雙側乳房的脹痛、制痛、隱痛等不規律的疼痛表現，甚至有些病人的乳房出現“返老還童”的現象，原來萎縮下垂的乳房變得腺體飽滿增厚，有如中青年女性的乳房。

藥物引起的乳房脹痛

藥物引起的乳房脹痛是指經常服用一些藥物、號致體內的內分泌激索親亂，引發類似於乳腺增生癥的臨床表現。如照激素，無論是加在避孕藥中用以避孕，還是用來預防骨質蔬松癥，或是用來控制更年期的各種癥狀，在長期使用的情況下，它都會造成乳房的腫脹。疼痛。此外，洋地黃類制劑、心得安、甲基多巴、嗎丁啉、安體舒通、安定等較常用的藥物，有時也會引起乳房的腫脹和疼痛，還藥物引起的乳房脹痛可引起乳頭溢液。

【臨床表現】

有長期服用上述藥物病史的患者，雙側乳房出現不規則的疼痛，程度輕重不一，觸摸脒體質地變硬，類似乳腺增生癥。一般停藥後，疼痛可逐漸緩解。

假性乳房疼痛

假性乳房疼痛指由乳房以外組織就構的確變引配的疼痛，如肋骨、胸壁、胸膜、助間神經等。

【臨床表現】

在臨床上我們經常會遇到一些病人，教速自己的乳房疼痛，表現為單側的部位固定的疼痛。有程裡陣發性發作，有些持續存在，自服治療乳腺增生癥的藥物後不能緩解。在臨床檢查中乳腺也的確沒有異常發現。其實，病人真正疼痛的部位在胸壁上，如胸骨、胸肋關節、肋骨和肋間神經等。這種疼痛雖然性質多樣，但部位固定，有些疼痛與病人胸部活動有關，如咳嗽、深吸氣或擴胸運動時加重。疼痛位置深，移動乳房後，壓痛部位不隨移動而改變。

男性青春期乳房疼痛

男性青春期乳房疼痛是指男性在13~16歲的發育過程中，乳頭乳暈下出現一局限性腫塊，伴有自發性疼痛或擠壓痛的現象。是一種生理現象，硬塊在未來的2個月至1年內可以自行消失。

【臨床表現】

青春期男性乳房發育，一般為雙側對稱性乳暈區隆起，於乳牽後可觸及一盤狀腫物約-元硬幣大小，界線清楚，質地柔韌，有輕壓痛。一般在一定時間內可自行消退少數患者呈雙側對稱性肥大，形如青春發育期的少女乳房，但仔細觸摸可以感覺到乳房內腺體腫塊的邊緣。這些就是疾病的表現瞭。體形健壯、較胖的男孩子發生率高一些。

【易患疾病】

1.男性青春期生理性發育

2.男性乳房異常發育癥